Fertilidade, Reprodução Humana, Ginecologia, Obstetrícia

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Clinica de Reprodução Humana em São Paulo, SP. Tratamento de Infertilidade. Técnicas modernas de fertilização in vitro. Dicas para manter sua fertilidade.
Updated: 28 min 19 sec ago

Como usar o cetrotide

47 min 17 sec ago
Cetrotide

Transcrição automática - Cetrotide abrir o conteúdo no caixa e coloque-o sobre a mesa você vai ver o kit contém quatro peças de seringa carregada com o líquido uma ampola de pó e duas agulhas uma grande amarelo um para fazer a mistura e uma pequena ou cinza um que é para administração subcutânea administração remover a tampa do ampola com pó, em seguida, a tampa teria pregar são inge e aparafusar a grande agulha na seringa colocar o ampola de pó na mesa segurá-la com uma mão e com a outra introduzir a seringa no plano vertical posição para dentro do frasco, em seguida, deslocar o êmbolo até ao seu limite de modo que todo o líquido é absorvida que isto lentamente para evitar a formação de espuma não remover o agulha quando o líquido e em pó são bem misturados introduzir a agulha até final e absorver todo o líquido para dentro a seringa não deixar de ir ao êmbolo até ter removido a agulha o frasco de modo que o líquido não se retraia depois desenroscar a agulha amarelo e grande parafusar o pequeno em grande empurrar o êmbolo ligeiramente para purgar o agulha até uma pequena gota sai é tudo pronto para limpo administração a área abdominal com um algodão embebido em álcool beliscar a área que deseja aplicar o medicação com sua mão colocar o outro levar a seringa e comprimir a agulha a pele numa posição perpendicular espremer o êmbolo até que a extremidade em seguida remover a agulha suavemente e aplicar pressão por alguns segundos sobre o área tratada

cetrotidecomo usar
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Como usar o Orgalutran

50 min 39 sec ago
Orgalutron

Transcrição automática: Orgalutron abrir o conteúdo na caixa e colocá-lo sobre a mesa você vai ver que o kit tem um pedaço mas seringa  com uma agulha subcutânea ligado ele não é necessário para remover o ar a partir de a seringa você só tem que remover o topo da agulha como a preparação já está pronto limpar o abdominal área com uma luz de álcool beliscar a área que deseja aplicar a medicação com a sua mão com a outra levar o seringa e comprimir a agulha na pele numa posição perpendicular a espremer êmbolo até ao fim, em seguida, remover o agulha suavemente e aplicar pressão para uma alguns segundos sobre a área tratada

orgalutroncomo usar
Categories: Medicina

Como usar o Menopur

55 min 19 sec ago
Menopur

Transcrição automática: - MENOPUR múltiplas doses abrir o conteúdo no a caixa e coloque-o sobre a mesa você verá o kit contém vários agulhas descartáveis desinfectante molhado branco e uma embalagem selada contendo um pó seringa frasco com pré-carregada solução a quatro MENOPUR 1201 para MENOPUR 600 e a agulha para realizar O mix de três agulhas constituição aberta o pacote selado que contém o frasco com o pó as seringas pré-carga e a agulha de reconstituição remover o protector a partir da base da agulha Colocar o frasco dentro de pó sobre a mesa e segurá-la com uma mão com a outra introduzir a agulha na posição vertical posição para dentro do frasco e a mover êmbolo até que a extremidade de modo que todo o líquido é absorvida que isto lentamente para evitar formação de espuma sendo formada remover a agulha e o seringa do frasco agitar o frasco suavemente e deixe repousar por alguns segundos a medicação está agora pronto para aplicações abrir uma seringa descartável com o frasco na mesa introduzir o seringa numa posição vertical com agora a seringa dentro de virar ao contrário frasco extrair-se a quantidade prescrita pela o seu médico se o ar aparece no tap seringa levemente com os dedos para o estiramento da bolha é uma prensa de superfície o êmbolo suavemente novamente até que o doses necessárias é atingido é tudo agora pronta para administração a limpar a área abdominal com um algodão embebido em álcool beliscar a área que deseja aplicar o medicação com sua mão com a outra levar a seringa e comprimir a agulha a pele numa posição perpendicular espremer um êmbolo até que a extremidade em seguida, remover a agulha suavemente e aplicar pressão por alguns segundos sobre o área tratada

menopurcomo usar
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Como usar o Ovidrel

59 min 34 sec ago
Ovidrel

Transcrição automática: - Ovidrel abrir o conteúdo na caixa e colocá-lo sobre a mesa você vai ver que a criança tem dois pedaços de uma seringa e uma agulha subcutânea remover a tampa da pena ligar o dispositivo na parte traseira acabar dos ponteiros do relógio até que a quantidade a ser injectados 250 aparece no ecrã remover o selo a partir da base do Agulha e anexar a caneta [Música] remover o protector externo do dentro da agulha tudo é agora pronta para ser aplicada limpa o abdominal área com um algodão embebido em álcool comprimir a área você deseja aplicar a medicação com sua mão com a outra levar o seringa e comprimir a agulha na pele numa posição perpendicular a espremer êmbolo até ao fim, em seguida, remover o agulha suavemente e aplicar pressão para uma alguns segundos sobre a área tratada

ovidrelcomo usar
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Como usar o Elonva

1 hour 4 min ago
Elonva

Transcrição automática: Elonva abrir o conteúdo na caixa e coloque-o em cima da mesa você vai ver que o kit tem duas peças uma seringa e uma agulha subcutânea remover a parte superior de a ponta da seringa, desapertando- em seguida, remover a tampa de plástico a partir da base da agulha, sem retirar o tampa de rosca-lo para a seringa tudo está pronto você só precisa remover a tampa da agulha para que possa injetar a medicação não é necessário remover o ar a partir da seringa limpar a abdominal área com um algodão embebido em álcool comprimir a área você deseja aplicar a medicação com sua mão com a outra levar o seringa e comprimir a agulha na pele numa posição perpendicular a espremer êmbolo até ao fim, em seguida, remover o agulha suavemente e aplicar pressão para uma alguns segundos sobre a área tratada quando você remover a agulha e solte o alavanca que você vai ver que a agulha tem retraído dentro da seringa, graças a um sistema de segurança para evitar picadas futuros você

elonvacomo usar
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Como usar o Gonal Pen

1 hour 11 min ago
Gonal Pen

Tradução automática: Caneta Gonal (Gonal Pen) abrir o conteúdo na caixa e colocá-lo sobre a tabela você verá o kit contém uma caneta pré carregada e agulhas seladas remover a tampa da caneta remover o selo da base de agulhas e anexar a torção da caneta o dispositivo em O fundo no sentido horário até que a quantidade a ser injetada determinada pelo seu médico aparece na tela remover o protetor da agulha tudo está agora pronto para a aplicação limpar a área abdominal com um álcool limpe pitada a área que você deseja aplicar a medicação com a mão com O outro tomar a seringa e beliscar a agulha na pele em uma posição perpendicular apertar o êmbolo até a extremidade, em seguida, remover a agulha suavemente e aplicar pressão por alguns segundos sobre a área tratada remover a agulha cuidadosamente e colocá-lo em um recipiente especializado manter A caneta no frigorífico até à próxima aplicação

medicamentocomo usar
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Inseminação Intrauterina- Dra Juliana Amato

Fri, 05/12/2017 - 20:25

Olá, eu sou Juliana Amato, eu sou ginecologista obstetra especializada em reprodução assistida. E hoje falaremos um pouquinho de tratamento de baixa complexidade, como a inseminação intrauterina. O tratamento ele consiste na indução da ovulação, que é realizada com hormônios, esses hormônios são injeções que a paciente se aplica todos os dias e a cada 2 a 3 dias ela tem que vir ao consultório fazer um controle ultrassonográfico. A partir do momento em que se esses ovários está pré-ovulatório, vai se tomar um segundo tipo de hormônio que vai fazer ela ovular 36 horas depois dessa medicação. É aí que a gente manda preparar o sêmen do marido, introduz esse sêmen dentro do útero da mulher para que ocorra a fertilização já dentro do útero no período ovulatório. Para saber mais sobre esse assunto é só acompanhar as nossas redes sociais entrar no nosso site estarei sempre à disposição para eventuais dúvidas.

 

Leia mais em: https://fertilidade.org/content/insemina%C3%A7%C3%A3o-intra-uterina-0

inseminaçãointrauterinareproduçãovídeoamatotv
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Tratamento de Reprodução Assistida (coito programado) - Dra Juliana Amato

Fri, 05/12/2017 - 20:22

Transcrição - Olá, meu nome é Juliana Amato, sou ginecologista e obstetra, especializada em reprodução assistida. E hoje nós vamos falar um pouco sobre tratamento de reprodução assistida. Primeiramente eu queria falar sobre a indução da ovulação com coito programado. A indução da ovulação ela consiste na indução da ovulação por meio hormonal, que vai fazer com que essas mulheres produzam mais de um óvulo nesse ciclo e assim tem uma chance aumentada de ter essa gravidez nesse mês. Essa indução é feita com hormônios, é feito um controle ultrassonográfico a dois ou três dias e no momento da ovulação é orientado o dia e a hora em que essa paciente vai ter relação em casa. Os tratamentos de coito programado eles são indicados para pacientes abaixo de 35 anos e que não tenham nenhum problema de fertilidade diagnosticado, ou sejam, as trompas não têm nenhuma alteração de trompa, de ovulação, nenhuma hormonal, está tudo bem com casal, tanto com um homem quanto para mulher. Qualquer dúvida sobre esse assunto é só acessar nosso site, as nossas redes sociais. Eu sempre estarei aqui para orientar e tirar suas dúvidas. Obrigada.

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Categories: Medicina

Coito Programado

Thu, 05/11/2017 - 01:33

Como fazer tratamento para engravidar? Qual tratamento para engravidar? São tantas as perguntas, mas cada uma no seu tempo.

Coito Programado

Sexo programado é o primeiro procedimento indicado para tratar a infertilidade

Após os exames para diagnóstico da infertilidade, em alguns casos o coito (sexo) programado é o primeiro procedimento indicado para tratar a infertilidade. O coito programado é um tratamento de baixa complexidade em reprodução assistida. Geralmente é recomendado para casais onde a mulher possui trompas normais e o parceiro apresenta o sêmen também normal. Consiste em realizar uma indução de ovulação com acompanhamento ultrassonográfico.

 

Durante o período ovulatório o casal é orientado a ter relações sexuais com maior freqüência. O tratamento consiste em acompanhar de perto o ciclo menstrual da mulher, monitorando a ovulação por meio de exames de ultrassom seriados e dosagens dos níveis de hormônios no sangue e na urina. Em alguns casos, estimulam-se os ovários com medicamentos com o objetivo de aumentar a precisão do dia fértil.

 

 

Autor: Dra. Juliana Amato

Leia também:

Fonte: Amato, JLS. Em Busca Da Fertilidade. 2014

coito programadotratamentoorientaçãoLocal do corpo: Aparelho reprodutor femininoTipo de procedimento: NoninvasiveStatus: Bem definido
Categories: Medicina

Os principais tratamentos para infertilidade

Thu, 05/11/2017 - 01:31

Qual o melhor tratamento para engravidar?

FIV

Fertilização in vitro

Fertilização in vitro - FIV - o bebê de proveta

Inseminação intra Uterina

IUI Inseminação intra uterina

       Existem diferentes opções de tratamento para o casal infértil. Um casal é considerado infértil quando, após um ano de tentativas frequentes para engravidar, elas não são bem-sucedidas. Neste momento, deve-se procurar ajuda médica para investigar as causas desta infertilidade e conhecer as opções de tratamento disponíveis. Como a infertilidade pode ter diferentes causas, é natural que cada uma delas seja conduzida de uma determinada forma e que sejam oferecidos diferentes tipos de tratamento.

         Uma das opções de tratamento disponíveis atualmente é a inseminação artificial, que permite a colocação dos espermatozoides (contidos no líquido seminal ou sêmen do homem) diretamente no útero da mulher, aumentando as chances de encontro entre essas células masculinas e o óvulo feminino. O sêmen pode ser depositado no fundo da vagina ou diretamente intraútero. Para tornar-se mais receptiva aos espermatozoides, a mulher passa por um tratamento medicamentoso que induz a sua ovulação. Fica fácil supor que a injeção do esperma diretamente no útero tem maiores chances de sucesso do que a injeção no fundo da vagina, uma vez que o primeiro caso diminui parte do caminho a ser percorrido pelos espermatozoides à procura do óvulo.

         Outra opção de tratamento para esses casais é a fertilização in vitro. Diferentemente da inseminação artificial, o encontro entre o óvulo e o espermatozoide neste caso acontece fora do corpo da mulher, no laboratório, e o embrião resultante é colocado no útero para que possa se desenvolver de forma saudável. Também neste caso é importante preparar a mulher para receber o embrião e promover o seu desenvolvimento.

         Algumas vezes, basta a indução da ovulação com medicação para que o casal consiga efetivamente engravidar, em outros casos faz-se necessário um procedimento cirúrgico. Mas tudo isso vai depender  de qual é o obstáculo que impede a gestação, bem como a identificação de qual é o momento no processo da concepção em que há erro.

         É imprescindível que o casal infértil procure auxílio médico para que possam juntos buscar a solução que melhor se adapte aos seus interesses e às suas necessidades. A medicina hoje possibilita que casais com dificuldade para engravidar por diferentes motivos, assim o façam, mas somente após diversos cuidados realizados pelo médico especialista, pois ele pode não somente orientar sobre a qualidade de vida necessária para permitir a gestação, como também oferecer o que está ao seu alcance para realizar o sonho do casal que deseja ter filhos.

 

Tratamentos:

 

Autor: Dra. Juliana Amato

Fonte: Amato, JLS. Em Busca Da Fertilidade. 2014

 

tratamentoinfertilidadefertilidadefivengravidarLocal do corpo: ÚteroTipo de procedimento: NoninvasiveStatus: Diversos
Categories: Medicina

Não É Um Rompimento: Por Que Você Deve Deixar Seu Ginecologista Obstetra Por Um Médico de Fertilidade

Thu, 05/04/2017 - 19:18
Especialista em Reprodução Humana

Se você está tendo problemas ao tentar engravidar ou suspeita que você tenha problema de infertilidade, você deve estar se perguntando qual médico é o certo para você: seu Ginecologista & Obstetra (que te acompanha há muito tempo), um Endocrinologista ou Especialista em Reprodução Humana (médico de fertilidade). São muitas as dúvidas antes de fazer a ligação e marcar a consulta com o médico de fertilidade: "por que eu não posso só trabalhar com meu ginecologista e tomar Clomid?" ... "Ok, sei que podemos fazer isso!" ... "Pensar em uma clínica de fertilidade é intimidante!" ... "Isso significa que preciso fazer fertilização in vitro?" ... "O médico de fertilidade vai saber como nos tratar!"

Atuais orientações médicas afirmam que as mulheres acima de 35 anos que tenham tentado engravidar há 6 meses com relações sexuais regulares (a cada 2 dias), mas que não ficaram grávidas OU mulheres com idade menor que 35 anos que tenham tentado engravidar há um ano com relação sexual regular, mas que ainda não ficaram grávidas devem consultar um médico de fertilidade.

A verdade é que será melhor consultar um médico de fertilidade, descobrir se seus órgãos reprodutivos estão funcionando bem e ser enviada para casa com uma receita bem-cronometrada de relações sexuais, do que ficar com o seu obstetra/ginecologista por meses ou anos se perguntando "Quando vai ser a minha vez de ser mãe?". E, para piorar, com o passar do tempo, as dificuldades aumentam.

Você ainda pode ser cética e ter receio, mas aqui vai o raciocínio por trás de um médico de fertilidade ao invés do seu obstetra:

  • O objetivo final do médico de fertilidade é a gestação com sucesso. Isso quer dizer que muitas vezes o tratamento de algumas doenças e problemas podem ser evitados, escolhendo atalhos para o objetivo final. Por exemplo, o foco no tratamento da varicocele (causa reconhecida de infertilidade) pode levar o casal ao tratamento cirúrgico da varicocele e depois a espera por mais alguns meses e pode não haver resultado, perdendo tempo precioso. Existem procedimentos de coleta de esperma que podem pular o processo do tratamento da varicocele. Obviamente isso depende de cada caso, e deve ser conversado com seu médico de fertilidade. Mas o exemplo ilustra bem a diferença quando o foco é ter um bebê, ou o foco é tratar o que aparece, e se possível ter um bebê depois.
  • Um médico de fertilidade irá fornecer um abrangente exame de fertilidade. Completo com exame de sangue, ultrassom, análise de sêmen do seu parceiro, histórico médico e testes de fertilidade como histerossalpingografia (HSG) para se certificar de que suas trompas uterinas estão abertas. O médico de fertilidade irá também avaliar sua probabilidade de engravidar na sua idade, com seu respectivo diagnóstico de infertilidade do fator masculino ou do fator feminino. Seu obstetra (e isso vem de alguém que ama a obstetrícia e a ginecologia) não tem a capacidade de testar todas essas coisas e não concluiu a formação complementar em Endocrinologia Reprodutiva e Infertilidade para orientá-la sobre isso adequadamente.
  • Seu médico de fertilidade acompanhará você de perto durante todo o seu ciclo de tratamento de fertilidade através de exames de sangue e ultrassom, em alguns dias ou diariamente, conforme seu ciclo progride. Seu obstetra, não importa quão habilidoso ele ou ela seja para escrever uma receita de Clomid ou mesmo para fazer uma IIU no consultório, é mais provável que não vá acompanhá-la em uma base diária. Se você não consegue ver seus ovários respondendo aos medicamentos de fertilidade a cada dia e não sabe sua taxa de estrogênio no sangue e os níveis de progesterona, como você saberá se você está respondendo adequadamente (ou hiperestimulando) em um ciclo (o que é grave)? Ainda pior, se seu ginecologista não requisitou uma análise de sêmen de seu parceiro (e a maioria não o faz, pois tratam apenas de questões femininas), como você saberá se a infertilidade de fator masculino não é a razão pela qual você não está grávida?
  • Um médico de fertilidade vai olhar para os testes de fertilidade e para a análise do sêmen do seu parceiro para elaborar o plano de tratamento que será o certo para você. Avaliando o problema do casal. Ele ou ela vai usar a análise de sêmen como um guia para determinar a necessidade de fazer FIV com injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI) para contornar a infertilidade de fator masculino grave. O máximo que seu ginecologista poderá fazer com uma análise de sêmen é recomendar uma IIU ou encaminhá-la para um médico de fertilidade de qualquer maneira. Veja... poupança de tempo e dinheiro aqui, pessoal!
  • Sua clínica de fertilidade está cheia de pessoal e de plantão. Em clínicas de fertilidade maiores, você provavelmente vai trabalhar com um médico em rotativo e terá uma enfermeira designada para responder às suas perguntas relacionadas ao tratamento de fertilidade. Em clínicas de fertilidade menores, você pode ver só um médico e uma enfermeira. Dada a sensibilidade do tempo do tratamento de fertilidade, é extremamente provável que seja dada uma lista de números de telefone para contato com perguntas, emergências e instruções específicas sobre o que fazer quando chegar sua menstruação, um teste de ovulação positivo ou um teste de gravidez positivo. Seu ginecologista certamente terá um número de telefone de plantão para discar depois de horas, mas as chances são que de que você fique esperando até o próximo dia útil até ouvir a resposta de alguém. Você não quer perder essa janela de oportunidade durante a ovulação, não é?

Enquanto o pensamento de ver um médico de fertilidade é às vezes assustador, vai poupá-la tempo, dinheiro e dor de cabeça a longo prazo. Então, deixe o Papanicolau para seu ginecologista e os tratamentos de fertilidade para o seu médico de fertilidade. Você não vai se arrepender!

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Uso de Antioxidantes para Melhorar a Infertilidade Masculina

Thu, 05/04/2017 - 19:05
Antioxidades

Ajuda nos fatores masculinos

Homens que tomam suplementos de antioxidantes para melhorar a sua fertilidade. Uma tendência que está crescendo próxima à proporção do aumento da prevalência de subfertilidade em casais que tentam engravidar, bem como a crescente consciência de que fatores masculinos podem ser um problema significativo durante esta fase potencialmente desafiadora no relacionamento de um casal. É bem sabido que fatores masculinos são a única causa da infertilidade em 30% dos casais que têm dificuldade em engravidar, com mais de 20% atribuíveis a fatores masculinos e femininos.

A teoria por trás dos antioxidantes

Durante seu ciclo de vida, o esperma é exposto a uma sopa bioquímica que contém radicais livres ou espécies reativas de oxigênio (ROS) em fala científica. Enquanto ROS desempenham um papel fundamental no funcionamento saudável do esperma, quando a sua concentração fica muito alta, o estresse oxidativo ocorre e pode atrapalhar a sua capacidade de nadar corretamente (baixa mobilidade do esperma), bem como danificar sua carga genética de DNA.

O corpo naturalmente tenta manter a concentração correta de ROS através da produção endógena de antioxidantes, porém, se ocorre um desequilíbrio, suplementos orais podem ajudar a colocar as coisas nos eixos – ou, pelo menos, é o que a teoria sugere.

O que a ciência diz sobre antioxidantes

É quase impossível encontrar informações de boa qualidade sobre antioxidantes. Estudos científicos muitas vezes são citados se apoiam os interesses comerciais dos que os citaram. Como eu posso declarar absolutamente, que não tenho conflitos de interesses de qualquer maneira, aqui está o que a ciência realmente diz sobre antioxidantes e o que eu acredito sobre isso: A probabilidade de um casal ter uma gestação seguida de parto onde o homem é subfértil é considerada em torno de 5%, quando nenhum suplemento antioxidante é tomado (placebo ou sem tratamento); mas sobe para 10 a 31% após o tratamento com antioxidantes orais (Showell et al 2014), porém, com evidências de baixa qualidade. 

Enquanto são ótimas as notícias de que antioxidantes funcionam, eles são uma solução eficaz apenas para alguns homens, tão poucos quanto 5 a 16% dos casais que estão tentando engravidar. No entanto, é provável que muitos homens experimentarão algumas melhorias na sua qualidade do esperma, que certamente irão ajudar a contribuir para o êxito na gravidez, quando usado em conjunto com outros tratamentos de fertilidade.

Que antioxidantes tomar

Enquanto a lista de nutrientes com evidência científica que apoiam sua eficácia potencial é longa e cresce diariamente, os antioxidantes mais bem comprovados e que melhoram a qualidade do esperma são:

  • Vitamina C,
  • Vitamina E,
  • Zinco,
  • Selênio e
  • Coenzima Q10
Tenha seu esperma testado

Se você está interessado em tentar tomar antioxidantes para ver se eles ajudam em seus esforços para fazer bebês, uma das melhores maneiras que você terá para dizer se eles estão te ajudando, é ter o seu esperma testado tanto previamente quanto depois de três meses ou mais de tratamento (espermograma). Se houver melhoria nesse tempo, saberá que eles estão te ajudando. Ironicamente, no entanto, se você for sortudo o suficiente para engravidar antes de começar seu segundo teste, então você felizmente nunca saberá.

Bibliografia

Showell M.G, Mackenzie-Proctor R, Brown J, Yazdani A, Stankiewicz M.T, Hart R.J. Antioxidantes para subfertilidade masculina (revisão). The Cochrane Collaboration

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Categories: Medicina

Você Precisa de Gordura Corporal Para Engravidar

Mon, 05/01/2017 - 19:53
Dieta da fertilidade

Peso ideal para engravidar

Ambas massa corporal (IMC) e gordura corporal desempenham um papel importante quando se olha para a relação de peso e fertilidade.

O IMC Ideal para Fertilidade

Há um intervalo de peso que é considerado ideal para a fertilidade. É baseado no seu índice de massa corporal (IMC), que é calculado colocando o seu peso e altura em uma fórmula e obtendo um número. Existem muitas calculadoras de IMC na Internet — aqui está um widget para fazer o calculo aqui mesmo, sem sair da página:

 

Para otimizar a fertilidade, idealmente seu IMC deve estar entre 20 e 24. Se seu número está fora desse intervalo, não entre em pânico ou se preocupe! E definitivamente não comece uma dieta de última hora sem acompanhamento de sua especialista em reprodução humana. Isso é muito estressante para o corpo e, quando estamos tentando engravidar, queremos limitar o estresse em todas as suas formas. Trabalhe só para perder o peso de forma saudável ao longo do tempo. Converse com seu médico sobre isso.

A dieta da fertilidade definitivamente pode ajudá-la a perder peso de forma saudável. Uma vez que você elimine o álcool, cafeína, café, açúcar refinado, gordura trans e alimentos excessivamente processados — para não mencionar o leite e a farinha, as "más" ou "excessivamente altas" calorias terão ido. Em vez disso, você vai estar comendo uma variedade equilibrada de todos os vegetais orgânicos, proteína magra, bons carboidratos e gorduras saudáveis, e tudo isso naturalmente vai aliviar seu corpo em direção a um peso mais equilibrado, saudável, sem passar fome! Você terá muito mais energia também. (Veja sobre óleo de côco.)

Mas e quem já está pronta, com um peso aparentemente saudável? Deve ter cuidado para não perder peso em uma dieta de fertilidade se certificando de comer quantidades suficientes de alimentos e que têm níveis suficientes de gorduras saudáveis, em equilíbrio com o resto da sua dieta. Você pode querer comer pratos mais pesados que tenha todos os ingredientes saudáveis, como uma versão saudável do Chili com Carne e um ensopado de cordeiro (só idéias heim).

O Percentual de Gordura Corporal Também é Importante

Entretanto, seu IMC sozinho não é a única coisa a se observar e controlar. O percentual de gordura corporal também é importante, e, para isso são utilizados os aparelhos de bioimpedância. Resumindo: você precisa de uma certa quantidade de gordura para engravidar!

Existem exemplos de mulheres atléticas, que levantam pesos e seguem uma dieta de baixo teor de gordura, saudáveis para todos os aspectos, menos para engravidar. São pessoas magras, com um índice de massa corporal de 18 ou menos. Nível de condicionamento físico ótimo, ótima saúde. Mas para ajudar a engravidar, às vezes é preciso ganhar peso. Também aumentando a gordura corporal, porque provavelmente com o nível de atividade vigorosa, o percentual de gordura corporal fica bem abaixo da média. Quando você está tentando engravidar, quer que a sua gordura corporal esteja mais perto da de uma mulher média, que é entre cerca de 22 a 25 por cento. Alguns autores recomendam um percentual de gordura corporal mínimo de 18 enquanto estiver tentando engravidar. Atletas do sexo feminino podem ter gordura corporal tão baixa quanto 8 ou 10.

Para essas mulheres é recomendado exercitar-se moderadamente (em vez de vigorosamente) e diminuir a intensidade de levantamento de peso... e melhor ainda... eliminá-la, sabendo que é temporário. Junto com isso, parar com a dieta de baixo teor de gordura. O corpo absolutamente precisa de gordura enquanto tenta engravidar. Que seja do tipo gordura saudável, que pode ser encontrada em nozes e sementes, azeite de oliva, peixes com baixo teor de mercúrio e abacates. E ganhar algum peso. Em outras palavras, vá devagar e pegue leve. Acompanhado pela médica.

Isto não é fácil, especialmente em nossa sociedade, que pressiona as mulheres para serem magras! Recuar (abrandar os exercícios e parar de levantar pesos), permitindo que o corpo "amoleça", ganhando também alguns quilos para que o índice de massa corporal (IMC) esteja dentro da faixa ideal para fertilidade/concepção é, uma mudança bem difícil que se deve fazer.

Claro, saiba que depois de ter seu bebê, você poderá voltar ao seu nível de aptidão anterior! E o bebê fará com que tudo isso valha a pena.

 

Fonte: Toni Weschler, Taking Charge of Your Fertility

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O processo de tratamento da Fertilização in vitro

Mon, 05/01/2017 - 19:31

FIV, In vitro fertilization (IVF).

FIV

Fertilização in vitro

A fertilização in vitro (FIV) é um processo em que as células dos ovários são fertilizadas/fecundadas pelo espermatozoide fora do corpo, no tubo de ensaio, ou in vitro. O termo In vitro vem do latim e significa no vidro, o que, no caso, se refere ao tubo de teste ou vidro de Petri, daqueles usados nas aulas de ciências.
FIV é um tratamento para a infertilidade que envolve controle dos hormônios do processo ovulatório, retirada do óvulo dos ovários femininos e facilitando para que os espermatozoides fertilizem-o fora do corpo, em um meio fluido (in vitro). O óvulo após fertilizado é transferido para o útero da paciente com a intenção de causar a gestação de sucesso.
Muitas vezes, o tratamento da FIV é preconizado quando os outros tratamentos tenham falhado, às vezes seguidos de meses de tentativas de engravidar sem sucesso, mas outras vezes é o primeiro tratamento proposto. Por isso a consulta com o especialista em reprodução humana se faz necessário.

A fertilização in vitro é muito conhecida popularmente como o método do “Bebê de Proveta”, e é o tratamento de Reprodução Humana Assistida mais realizado no mundo.

É uma técnica já bem consolidada, sendo que o primeiro nascimento de sucesso de um “bebê de tubo de ensaio”, Louise Brown, ocorreu em 1978. Robert G. Edwards, o médico que desenvolveu o tratamento inicialmente, foi premiado com o Nobel em Fisiologia ou Medicina em 2010.

O passo a passo da fertilização in vitro (FIV) indicado após meses de tentativas sem êxito:

Fertilidade e seus passos

Existem basicamente 5 passos no processo do tratamento da fertilização in vitro  para engravidar que incluem a transferência de embrião:

PASSO 1 – MONITORAMENTO E ESTIMULAÇÃO DO DESENVOLVIMENTO DE ÓVULOS SAUDÁVEIS NOS OVÁRIOS
Medicações para fertilidade são prescritas para controlar o momento do amadurecimento do óvulo e aumentar a chance da coleta de múltiplos óvulos durante um dos ciclos femininos. Este processo é chamado de indução da ovulação.

Múltiplos óvulos são desejados porque alguns óvulos não irão se desenvolver ou fertilizar após sua obtenção. O desenvolvimento do óvulo é monitorado usando-se o ultrassom para o exame dos ovários e testes de amostras de urina ou sangue para checagem dos níveis hormonais.

PASSO 2  - OBTENÇÃO DOS ÓVULOS
Os óvulos são obtidos através de um pequeno procedimento cirúrgico minimamente invasivo no qual a imagem do ultrassom é usada para guiar uma agulha coletora através da cavidade pélvica. Sedação e anestesia local são administradas para a remoção de qualquer desconforto que se possa experimentar. Os óvulos são removidos dos ovários usando-se a agulha coletora, processo este chamado de aspiração folicular. O processo de obtenção do óvulo normalmente leva de 20 a 30 minutos, dependendo do número de folículos maduros presentes. Algumas mulheres podem experimentar cólicas no dia da obtenção, o que comumente alivia no dia seguinte; no entanto, uma sensação de preenchimento ou pressão pode durar por várias semanas subsequentes ao procedimento.

PASSO 3 – OBTENÇÃO DO ESPERMATOZÓIDE
No dia da obtenção do óvulo, o parceiro masculino necessitará produzir uma amostra de esperma para o laboratório de fertilização in vitro utilizar na fertilização dos óvulos. Alternativamente, o sêmen deve ser obtido do doador. O homem que proverá o sêmen deve abster-se de ejacular de 3 a 5 dias antes da obtenção do óvulo.

 

PASSO 4 – FERTILIZAÇÃO E CRESCIMENTO PRECOCE DO EMBRIÃO
Em um processo chamado inseminação, o esperma e os óvulos são colocados em incubadoras localizadas no laboratório que possibilitam a ocorrência da fertilização. Em alguns casos onde suspeita-se que a fertilização seja baixa, a injeção intracitoplasmática de espermatozoides pode ser usada. Através deste procedimento, o embriologista separa um único espermatozoide e o injeta diretamente no óvulo na tentativa de atingir a fertilização. Os óvulos são monitorados para que se confirme que a fertilização e a divisão celular estão ocorrendo. Uma vez isto ocorrendo, os óvulos fertilizados são considerados embriões. 

PASSO 5 – TRANSFERÊNCIA DOS EMBRIÕES PARA O ÚTERO
Os embriões são normalmente transferidos para o útero da mulher em algum momento entre o 1º e o 6º dia após a obtenção do óvulo, sendo mais frequente realizado entre o 2º e o 3º dias após a obtenção do óvulo. Neste momento, o óvulo fertilizado dividiu-se para tornar-se um embrião de 2 a 4 células. O processo de transferência envolve um espéculo que é inserido na vagina para expôr a cervix. Um número pré-determinado de embriões estão suspensos em um fluido e gentilmente colocados através de um cateter no útero. Este processo é frequentemente guiado por ultrassom. O procedimento é normalmente indolor, mas algumas mulheres experimentam cólicas moderadas. 
Estes passos são seguidos por repouso e observação de sintomas de uma gravidez precoce. Por volta de duas semanas após a obtenção, um teste sanguíneo, e, em alguns casos, um ultrassom, serão usados para determinar se a implantação e a gravidez ocorreram. 

EMBRIÕES EXCEDENTES
Algumas vezes os casais podem ter embriões excedentes à disposição após um procedimento de fertilização in vitro. Nesses casos, estes casais devem decidir por criopreservação (congelamento) para armazenar embriões para um futuro ciclo de fertilização in vitro. 

 

Fonte: Amato, JLS. Em Busca Da Fertilidade. 2014

 

 

* Em tempo: Não é fertilização em vidro ou fertilização em vitro, o correto é fertilização in vitro

técnicafivfertilização in vitropasso a passoLocal do corpo: ÚteroCuidados pós procedimento: Repouso relativo e uso hormonal (indicado pelo médico)Preparo: Preparo hormonal e monitorização de cicloTipo de procedimento: NoninvasiveStatus: Bem definido
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A primavera é a melhor época para fazer um ciclo de fertilização in vitro?

Sun, 04/30/2017 - 12:53
Primavera

Melhor época para FIV/ICSI

Seria a época dos patos e coelhos, a melhor entre as outras três para a fertilização in vitro? O estudo de "Variabilidade sazonal na taxa de fertilização de mulheres passando por tratamentos de reprodução assistida," que foi publicado na edição de julho de 2012 da Endocrinologia Ginecológica, mostrou que para os casais submetidos à FIV com injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI), a taxa de fertilização — a união do óvulo com o espermatozoide para formar um embrião — era maior na primavera. Nota: a estação não teve efeito sobre as taxas de gravidez.

Pesquisadores resolveram determinar se a época do ano afeta os resultados do tratamento de reprodução assistida. Eles estudaram 1.932 pacientes submetidas à FIV/ICSI e agruparam por estação, de acordo com o dia da extração do óvulo: inverno (435 pacientes), primavera (444 pacientes), verão (469 pacientes) ou outono (584 pacientes). Todas as pacientes vieram de uma única clínica de fertilidade

Os pesquisadores avaliaram a fertilização 18 horas após a ICSI, que é um procedimento no qual um único espermatozoide é injetado dentro do óvulo. E descobriram que a taxa de fertilização teve um pequeno aumento durante a Primavera:

  • Primavera: 73,5%
  • Verão: 68,7%
  • Outono: 69%
  • Inverno: 67,9%

Os pesquisadores também mediram os níveis de hormônio e observaram que os níveis de estradiol das mulheres eram maiores na primavera; no entanto, as taxas de gravidez não mudaram muito durante as estações do ano, permanecendo em cerca de 33 por cento

 

 

Bibliografia:

Seasonal variability in the fertilization rate of women undergoing assisted reproduction treatments
Daniela Paes De Almeida Ferreira Braga, Amanda Setti, Rita de Cássia Sávio Figueira, Assumpto Iaconelli Jr., and Edson Borges Jr.
Gynecological Endocrinology Vol. 28 , Iss. 7,2012
 

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12 coisas para não falar para quem está com dificuldade de engravidar

Thu, 04/27/2017 - 20:12

A infertilidade afeta 1/8 casais, então as chances de você ter tido dificuldades de conceber, ou conhecer alguém que está passando por isso no momento são altas. Por isso, aqui vão algumas dicas para ser mais sensível ao problema.

Você deve evitar dizes essas 12 coisas para sua amiga ou colega que está passando pelo problema:

1. Apenas relaxe

Sim, estresse tem tudo a ver com a infertilidade, e técnicas de redução de estresse podem ajudar à concepção, mas a infertilidade é um diagnóstico médico e a consulta com o especialista em reprodução humana para descobrir a causa do problema é muito importante

2. Minimizar o problema

Independente de qual seja a sua visão do problema, pesquisas mostram que a inabilidade de engravidar é um grande fator estressante, juntamente com a perda de um emprego e o diagnóstico de câncer.

3. "Podia ser pior"

É bem provavel que sua amiga não veja o problema assim. Não piore a situação.

4. "Talvez vocês não estejam preparados para serem pais"

Não faça isso. De jeito nenhum. Muitos casais com infertilidade vêem sua condição como punição divina ao invés do que ela realmente é: uma doença tratável. Falar isso simplesmente vai reforçar essa dúvida.

5. Porque você não faz uma FIV?

FIV é o tratamento mais efetivo para infertilidade, mas não é para todo mundo. É um tratamento que pode ser considerado caro, invasivo, estressante, e, até mesmo conflitante com alguns princípios religiosos.

6. Apenas adote

Adoção é uma opção razoável, mas muitos casais demoram para tomar essa decisão, enquanto outros não querem crianças que não tenham sua genética familiar.

7. Você é jovem, ainda tem muito tempo.

Mulheres mais jovens normalmente tem facilidade para engravidar, então se não estão conseguindo, está na hora de descobrir o porque. Sim, as chances de sucesso são maiores em mulheres mais jovens, mas não há garantias.

8. Fofoca.

Infertilidade é um problema privado, você não gostaria de alguém falando de seus problemas de saúde para outros, não?

9. Observações grosseiras, e piadas de mal gosto

A infertilidade mexe com a parte mais sensivel e pessoal de nossas vidas, não arrisque colocar humor nisso.

10. Reclamar da própria gravidez

Não importa o quanto esteja sofrendo com os sintomas da gravidez, sua amiga vê a gestação como a maior dádiva e bênção que ela espera. Ver outra mulher grávida é uma tarefa difícil para mulheres com infertilidade.

11. Minimizar as preocupações porque já tem uma criança.

Para muitos casais a familia não está completa com um filho, e é cada vez mais frequente a busca pelo segundo filho. Especialistas de infertilidade chamam de infertilidade secundária.

12. Perguntar de quem é a culpa.

Infertilidade é um problema do casal. Embora muitas vezes seja possivel determinar quem do casal que possui a doença, é necessário os dois para ter um bebê. As vezes quando a causa é masculina, a mulher também tem que passar pelo tratamento. Apontar culpa além de contraprodutivo pode causar um estresse na relação. Não acrescente mais ainda nesse ponto.

 

 

Veja também:

ENCONTROS DE FAMÍLIA E A INFERTILIDADE (COMO LIDAR?)

psiquedicas
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Sintomas da Gravidez

Mon, 04/24/2017 - 21:32
Ter um bebê

Surpresa! Você está grávida! E agora, o que esperar?

A gestação é um saquinho de surpresas, a cada fase uma nova sensação, mudanças no nosso organismo para se adaptar a esta nova condição, para você  ir se acostumando com a idéia e saber o que é comum sentir na gravidez e não necessariamente precisar de tratamento aí vão algumas dicas de  “o que esperar quando se esta esperando...”

Faça o teste de gravidez online

 

Fique conosco.... Continuando o artigo....

No início da gravidez:

  • Náuseas e vômitos;
  • Aumento das mamas e dor;
  • Escurecimento dos mamilos;
  • Sono;
  • Prisão de ventre;
  • Tonturas;
  • Dor de cabeça;
  • Aumento da freqüência de urinar;

 

A boa notícia é que as náuseas na maioria das mulheres acaba após os 3 meses de gravidez assim como aquele sono incontrolável. Para os outros sintomas não esqueça de pedir orientação ao seu médico pois tudo pode ser contornável por medicações sintomáticas e alimentação adequada.

 

Durante toda gestação:

  • Manchas na pele (cloasma gravídico);
  • Aparecimento de linha escurecida no abdome;
  • Estrias;
  • Dor nas costas;
  • Azia;
  • Dificuldade para dormir, pelo aumento da barriga e mamas;
  • Dor nas pernas;
  • Propensão a desenvolver varizes nas mulheres predispostas;
  • Pré disposição a hemorróidas;

 

Aqui listamos algumas modificações do organismo materno, lembrando que nem todas as mulheres por regra passarão por todas estas fases.

Lembrem-se: para que sua gravidez seja tranqüila é importante um acompanhamento Pré Natal adequado, hábitos de vida e alimentares saudáveis, exercício físico a partir do segundo trimestre de gravidez com orientação médica pela obstetra.

 

Sintomas da Gravidez

Por: Dra Juliana Amato

 

 

Ter um bebê pode ser o sonho de muitas mulheres. Às vezes o atraso da menstruação é a primeira dica entre todos os sintomas de que a mulher está grávida. A gravidez pode apresentar diferentes sintomas em cada semana da gestação.

Fonte: Rizk, B; Garcia-Velasco, J; Sallam, H; Infertility and Assisted Reproduction. 2008. Cambridge University Press.
Te Linde. Ginecologia Operatoria. 8ed. Rock Thompson.

Amato, JLS. Em Busca Da Fertilidade. 2014

gravidezgestaçãosintomas
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Esse casal não desistiu

Sun, 04/23/2017 - 15:04

Grande maioria dos casais desistem da fertilização in vitro após algumas tentativas sem êxito, mas esse casal não desistiu.

Enquanto algumas pesquisas mostram que grande parte dos casais que não desistem terão eventualmente uma gravidez com a FIV, muitos desistem por uma combinação de exaustão física, mental e/ou financeira. Como testamento à determinação este casal fez 18 tentativas de FIV em Tel Aviv, Israel. No último ciclo engravidaram de trigêmeos. Veja a história deles na fonte: https://www.princetonivf.com/fertility-blog/israel-couple-pregnant-on-iv...

históriaêxitofivinternacionalnews
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Investigando a Linguagem do Tratamento de Fertilidade: IIU Explicada

Thu, 04/20/2017 - 14:56
Inseminação Intra Uterina

IIU / IUI

Existem muitos diferentes procedimentos de tratamento para ajudar a engravidar. IIU, também conhecida como inseminação intrauterina ou inseminação artificial, é um dos mais comuns procedimentos para tratamento de fertilidade utilizados atualmente.

 

Para Que Serve a Inseminação Intra-uterina (IIU)?

 

IIUs são usadas para tratar muitos diagnósticos diferentes de infertilidade, incluindo:

 

O Que Acontece Durante um Procedimento de IIU?

 

IIU pode ser feita com ou sem medicamentos que impulsionam a ovulação. Se uma IIU é feita com medicamentos, em seguida, os ovários são estimulados para produzir uma pequena quantidade de óvulos maduros. Diferente da FIV (Fertilização In Vitro), onde os óvulos são retirados e então fertilizados, com uma IIU, a ênfase está em garantir que haja apenas alguns óvulos para emergir. Há uma possibilidade de gestações múltiplas quando é feita uma IIU e mais do que apenas alguns óvulos maduros emergem, então é preciso que haja um cuidadoso e consistente monitoramento.

Quando os óvulos estão maduros, há um "gatilho" de injeção - uma medicação que estimula os folículos (bolsas cheias de fluido que contêm os óvulos) para liberar os óvulos. Em seguida, o esperma é coletado, através de masturbação e dado ao laboratório do programa de fertilidade para ser preparado. O esperma é cuidadosamente preparado e então introduzido dentro do útero através do colo do útero, usando um pequeno cateter.

Muitos programas de fertilidade fazem duas inseminações em cada ciclo para maximizar a probabilidade dos espermatozoides atingirem os óvulos no momento ideal.

Há poucos cuidados após o procedimento que precisam ser feitos. As inseminações normalmente não causam dor. Não há atividades específicas que você precise evitar ou que você precise tomar precauções. Apesar disso, a maioria dos programas e clínicas de fertilidade desaconselha exercício físico muito intenso.

Alguns procedimentos de fertilidade incluem medicamentos após a IIU para a reforçar ainda mais a implantação precoce.

E depois há a espera.

Para obter mais informações sobre a IIU, por favor entre em contato conosco. Se você tem tentado engravidar há um ano, é hora de procurar ajuda.

 

 

iiutratamentoexplicação
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Anomalias das trompas

Mon, 04/17/2017 - 15:33
Trompa uterina bloqueada

fluido fica retido no tubo e faz com que ele inche

As trompas de Falópio são dois "tubos” contráteis anexados ao lado esquerdo e ao lado direito do útero. Cada tubo estende-se desde o útero para o ovário e sua função é pegar o óvulo, assim que ele é liberado do ovário. As extremidades das trompas de falópio são alargadas e têm delicadas estruturas semelhantes a dedos chamadas fímbrias. Quando o ovário libera um óvulo ou ovócito, as fímbrias pegam o óvulo e o direcionam para dentro do tubo. Enquanto o óvulo passa pelas trompas de Falópio, ele recebe nutrição e um ambiente perfeito para a fertilização. O óvulo e o espermatozoide geralmente se encontram na porção distal do tubo, onde ocorre a fecundação. É vital que a trompa de Falópio esteja aberta e funcionando corretamente para permitir que o óvulo e o espermatozoide se encontrem e que o óvulo fertilizado se mova até o útero para implantação.

Tubos que tenham sido danificados por infecção prévia ou endometriose podem afetar severamente a chance de um casal conseguir a gravidez. Também existem Anormalidades Congênitas das trompas de falópio que podem dificultar a captação do óvulo.

 

Obstrução Tubária

 

Mulheres que tiveram infecções pélvicas, endometriose ou cirurgia que envolvem inflamação podem causar cicatrizes ao redor do útero e das trompas de Falópio. Mulheres que tiveram uma gravidez ectópica podem também ter obstrução tubária. A obstrução pode ser causada por várias outras condições, tais como:

  • Infecções pélvicas (tais como a doença inflamatória pélvica e doenças sexualmente transmissíveis)
  • Uma ruptura do apêndice ou cirurgia na pelve ou abdômen inferior
  • Uma gravidez tubária ou ectópica, nas trompas de Falópio
  • Malformação das trompas de Falópio
  • Endometriose
  • Aderências pélvicas entre estruturas normalmente não conectadas no útero ou na pelve
  • Anormalidades Congênitas

 

Hidrossalpinge

 

Uma trompa de Falópio bloqueada que se torne preenchida com líquido é chamada de hidrossalpinge. Esta não só causa infertilidade, como também pode reduzir a eficácia de outros tratamentos de infertilidade. A condição ocorre quando há lesão nas Trompas de Falópio, geralmente devido a infecção, que faz com que a extremidade do tubo se feche. Como resultado, o fluido fica retido no tubo e faz com que ele inche. Este fluido normalmente vazaria para fora da extremidade do tubo, mas já que o tubo está bloqueado na verdade os vazamentos retornam para o útero. Este fluido mostrou ser capaz de diminuir as chances de engravidar, em uma quantidade significativa. Se um embrião é implantado no útero usando FIV, este refluxo das trompas no útero pode diminuir as chances de sucesso de um terço à metade, a menos que seja tratado antes do tempo.

O sintoma mais comum de obstrução tubária é a infertilidade.

 

Diagnóstico de Danos Tubais

 

Fator Tubário e infertilidade é um problema muito comum e por causa disso nós rotineiramente examinamos para determinar se os tubos estão abertos e se não estão danificados, como parte dos testes habituais de fertilidade. No Plano de FIV nós rotineiramente usamos um dos dois tipos de exames de diagnóstico para verificar a permeabilidade tubária em um histerosalpingograma (HSG) e em um procedimento cirúrgico, a laparoscopia diagnóstica.

 

trompascausadiagnóstico
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