Feed aggregator

Fibras e laxantes: conheça as diferenças

vascular.pro - Fri, 11/20/2020 - 14:55

O que você faz quando está com o intestino preso? Consome mais fibras ou usa laxantes? Muita gente acha que é a mesma coisa, mas não é. Fibras e laxantes não são sinônimos, apesar de terem um objetivo em comum: fazer o intestino funcionar corretamente.

No artigo de hoje vamos falar um pouco mais sobre esse assunto, aprender a diferenciar essas duas substâncias e saber também qual delas é o melhor para que você tenha uma vida mais equilibrada e saudável.


Para que servem as fibras e os laxantes?

Como dissemos, as fibras e os laxantes são consumidos por pessoas que sofrem com a desagradável prisão de ventre, também chamada de constipação intestinal. O ideal é que o intestino funcione direitinho e o indivíduo consiga realizar as suas necessidades de forma frequente, sem dores e outros incômodos.

Infelizmente, não é isso que acontece sempre. Muitas pessoas reclamam de dificuldade de evacuar, de dores na região da barriga, de cólicas intestinais, excesso de gases, fezes duras e dores durante a evacuação.

São sintomas típicos da prisão de ventre e que devem ser tratados. O que parece ser apenas uma irregularidade do organismo pode se tornar crônico e desencadear muitas outras enfermidades como lacerações no ânus e hemorróidas, por exemplo. Já foi até estudado como possível desencadeador de varizes.

Tanto as fibras quanto os laxantes são usados para combater esses sintomas. As fibras são as mais recomendadas por serem substâncias naturais e devem ser consumidas diariamente. Já os laxantes devem ser usados com recomendação médica e apenas em situações esporádicas porque também podem causar danos à saúde.

Fibras: o que são e onde encontrá-las

Podemos definir as fibras como a parte não digerível dos alimentos que consumimos. Por não serem digeridas pelo nosso sistema digestivo e nem absorvidas pelo intestino, as fibras contribuem para formar o bolo fecal e facilitar o trânsito intestinal.

As fibras solúveis, por exemplo, encontradas em frutas e vegetais absorvem água e ajudam na formação das fezes, evitando que elas fiquem ressecadas e dificultem a evacuação. Por isso é tão importante ter uma alimentação baseada em alimentos naturais, como por exemplo:

  • Frutas com casca, legumes, verduras e vegetais;

  • Feijão, ervilha, soja e outros grãos;

  • Sementes e oleaginosas;

  • Alimentos integrais como arroz e macarrão;

As fibras devem ser consumidas diariamente, em todas as refeições para que possam realizar uma de suas funções que é ajudar a regular o intestino, evitando a prisão de ventre.

É importante frisar que é preciso ingerir a quantidade correta de água, entre 2 e 3 litros, para que não aconteça um efeito contrário e o acúmulo de fibras atrapalhem o intestino. Então, a dica é: coma fibras e beba muita água.

Laxantes: o que são?

Os laxantes são produtos farmacológicos elaborados pelas empresas para serem usados por pessoas que sofrem com prisão de ventre. A função dos laxantes comerciais é a mesma das fibras: fazer o intestino funcionar.

No entanto, os laxantes são medicamentos e não podem ser usados de forma indiscriminada, apesar de ser muito fácil encontrar vários tipos deles em farmácias e outros locais de venda. O uso sem orientação médica e de forma exagerada pode provocar sérios riscos à saúde intestinal do indivíduo e ainda não corrigir o problema da prisão de ventre.

Os laxantes devem ser usados esporadicamente, apenas diante de uma necessidade mais urgente, mas nunca como um mecanismo fácil e rápido para fazer você evacuar do jeito que deveria.

Mas, como o laxante funciona? Bem, existem vários tipos no mercado e eles podem agir de maneiras diferentes. Alguns laxantes ajudam o organismo a acumular mais água o que é muito importante para evitar o ressecamento das fezes e ajuda o intestino a trabalhar.

Outros tipos de laxantes auxiliam o intestino a realizar as movimentações naturais que ele precisa executar para fazer com que as fezes sejam eliminadas. Ou seja, funcionam como um ajudante do intestino nessa função de expelir as fezes através da movimentação das paredes do órgão.

O principal problema do laxante é acostumar o intestino a funcionar apenas com o uso dessas substâncias. Se você é um consumidor assíduo de laxantes, você faz com que o seu intestino fique dependente daquele medicamento e ele aprende a agir apenas quando entra em contato com esse produto.

Quando deixar de tomar o laxante, o intestino não vai mais atuar corretamente e é aí que a prisão de ventre surge com bastante força trazendo junto todos os desagradáveis sintomas que listamos mais acima.

Fibras e laxantes são a mesma coisa?

Como vimos ao longo do artigo, fibras e laxantes não são a mesma coisa. As fibras são substâncias naturais encontradas em alimentos como frutas, verduras, grãos, sementes e vegetais.

Já o laxante é um medicamento comercializado em farmácias. Ambos têm a mesma função, porém, o consumo do laxante deve ser feito com moderação e orientação médica, diferente das fibras que devem ser ingeridas todos os dias, em quantidades normais, e sempre acompanhadas de água.

Também é importante ressaltar que o termo “laxante” é muito utilizado para caracterizar aqueles alimentos que ajudam a soltar o intestino.

Ouvimos sempre dizer que o mamão tem efeito laxante, por exemplo, por que ele solta o intestino preso. Nesse caso, laxante é uma característica. E no caso do medicamento, laxante é o próprio produto.

O que fazer para o intestino funcionar corretamente?

É muito comum ver pessoas que sofrem com prisão de ventre usando laxantes para soltar o intestino e poder evacuar tranquilamente. Como já vimos, essa prática não é adequada.

Mais do que apenas “soltar” o intestino é preciso entender por que ele está agindo daquela forma e só assim tomar as medidas de prevenção e combate aos sintomas. Veja algumas dicas de manter o seu intestino saudável e funcionando corretamente.

  • A base da sua alimentação deve ser alimentos naturais com ingestão de frutas com casca, vegetais folhosos, feijão, ervilha, soja, sementes como linhaça, chia e semente de girassol. Mamão e ameixa possuem ótimas propriedades laxantes também;

  • Prefira produtos integrais em vez dos refinados;

  • Evite alimentos que costumam “prender” o intestino como carne vermelha, processados e produtos feitos à base de farinha de trigo refinada;

  • Fracione as suas refeições comendo mais vezes ao longo do dia e em quantidade menores;

  • Beba água o dia todo, várias vezes ao dia;

  • Faça exercícios físicos. Fazer atividade física auxilia nos movimentos do intestino e ajuda na eliminação das fezes;

  • Tente estabelecer um horário para fazer a sua evacuação. Geralmente o período da manhã é mais recomendado. Tente ajustar esse hábito à sua rotina.

Como você viu, fibras e laxantes não são a mesma coisa. Ambos possuem funções semelhantes, mas também muitas diferenças. Para garantir um intestino saudável e funcionando corretamente ajuste a sua alimentação e adote outros hábitos saudáveis. Em pouco tempo você verá bons resultados.

 

O post Fibras e laxantes: conheça as diferenças apareceu primeiro em Vascular.pro.

Categories: Medicina

Endometrioma: cistos de endometriose no ovário

Endometrioma são cistos de endometriose no ovário. Esses cistos têm um conteúdo achocolatado e podem ser chamados de cistos de chocolate. Pacientes com endometriose no estado avançado normalmente podem ter esses endometriomas que alteram a reserva folicular da mulher e com isso diminuir sua reserva ovariana. Assista ao vídeo e veja mais detalhes com a Dra. Juliana Amato (CRM 106072).


Assine o melhor canal de saúde no Youtube

O post Endometrioma: cistos de endometriose no ovário apareceu primeiro em Fertilidade.org.

Categories: Medicina

Miomas: tumores benignos causados por disfunções hormonais – video

Miomas uterinos são tumores benignos que aparecem de 20 a 40% das mulheres em idade reprodutiva. Eles acontecem mais entre as idades de 30 a 50 anos, e podem ser afetadas por disfunções hormonais e de origem genética. Os miomas uterinos estão associados com o aumento do crescimento do útero, aumento do fluxo menstrual e pode estar relacionado a infertilidade. Assista ao vídeo e saiba as regiões que podem ser afetadas pelos miomas com a Dra. Juliana Amato (CRM 106072).


Assine o melhor canal de saúde no Youtube

O post Miomas: tumores benignos causados por disfunções hormonais – video apareceu primeiro em Fertilidade.org.

Categories: Medicina

Tenho que estar menstruando antes de usar Clomid?

É possivel ovular sem a menstruação.

Para muitos casais que sofrem de infertilidade, a jornada do tratamento começa com o Clomid (clomifeno). Essas pílulas da fertilidade estimulam a ovulação, e, quando usadas da maneira correta, indicada e acompanhada por médico especialista em reprodução humana, são seguras e efetivas como primeira linha de tratamento.

Uma das partes mais frustrantes de usar o Clomid é ter que esperar o ciclo menstrual para iniciar a medicação.

Tradicionalmente o Clomid é iniciado no terceiro ou quinto dia do ciclo menstrual, e não é incomum a proibição de medicações tipo progesterona para acelerar a vinda da menstruação. Se você está acompanhando com médico especialista, provavelmente esse será o caminho.

Parece que não é mais necessário ter menstruado para começar com os medicamentos de fertilidade.

Especialistas em fertilidade adotaram uma nova estratégia e maneira de pensar após a publicação de um artigo alguns anos atrás que sugeria que a menstruação não é necessária para que os medicamentos de tratar infertilidade funcionem. Não só isso mas as chances de êxito podem até diminuir se usadas na mestruação. Isso é chamado de “stair step protocol”. O que isso significa?

O “Stair Step Protocol”significa menos tempo para fazer você ovular e menor tempo para a concepção.

Então porque meu médico não usa o clomifeno dessa maneira?

A maioria dos ginecologistas está treinada para usar o clomifeno da maneira tradicional, enquanto que os especialistas em reprodução humana estão mais atualizados com os últimos tratamentos e podem oferecer o protocolo mais moderno.

Isso significa que o clomifeno pode começar a qualquer momento?

Não. Seu especialista em reprodução humana deve determinar que não está grávida e ainda não ovulou logo antes do uso das drogas de fetilidade. O uso do medicamento no momento errado do ciclo pode causar mais prejuizo do que benéfices.

Fonte: Clomid stair-step protocol may shorten the time to ovulation but not to pregnancy: a randomized clinical trial Craig, L.B. et al. Fertility and Sterility , Volume 104 , Issue 3 , e97

O post Tenho que estar menstruando antes de usar Clomid? apareceu primeiro em Fertilidade.org.

Categories: Medicina

9 benefícios que você sente quando para de beber

vascular.pro - Wed, 11/18/2020 - 12:48

Todos nós sabemos que a ingestão excessiva de bebida alcoólica traz muitos prejuízos ao organismo não só imediatamente após o consumo, como a ressaca física e moral, mas também a longo prazo como o surgimento de diversos tipos de doenças. Parar de beber é a melhor alternativa para ter uma vida com qualidade e mais duradoura e garante muitas vantagens como você verá a seguir.

9 benefícios que o seu corpo sente ao parar de beber

Pele mais bonita e saudável, noites mais tranquilas, corpo e mente saudáveis. Esses são alguns dos muitos resultados positivos que você percebe quando deixa de beber. Saiba mais detalhes a seguir.

1.  Pele mais saudável

Você sabia que o álcool prejudica a pele, provocando manchas e acelerando o surgimento de rugas e linhas de expressão? Ou seja, quando você bebe demais você também envelhece mais rápido e os primeiros sinais são percebidos no rosto.

Além de provocar rugas, o álcool deixa o rosto mais inchado, com aspecto avermelhado e mais suscetível a fissuras. Logo que você para de beber, a aparência do seu rosto já melhora voltando à coloração normal e com a pele revitalizada.

2.  Sistema imunológico protegido

Quando ingerido em excesso, o álcool enfraquece o sistema imunológico. Dessa forma, o organismo fica mais suscetível a doenças infecciosas. A citocina, por exemplo, é uma substância que age diretamente na comunicação entre as células, ação necessária para o corpo ficar protegido de infecções.

O álcool interrompe a produção da citocina. Com isso, o organismo fica mais exposto e pode sofrer com gripes, resfriados, alergias e outras doenças semelhantes.

O álcool também dificulta a absorção de várias vitaminas, inclusive a vitamina do Complexo B que é necessária para diversas funções metabólicas do organismo, além de reduzir níveis de ansiedade e depressão e agir diretamente no sistema neurológico.

Quando há carência de vitamina B1, por exemplo, provocada pelo uso abusivo de álcool ocorrem os seguintes sintomas: demência, confusão mental, raciocínio lento e outros.

3. Sono mais tranquilo

Algumas pessoas dizem que dormem bem quando bebem. Mas o fato é que o álcool impede o sono reparador porque prejudica a conclusão de todos os ciclos do sono, especialmente aquele momento em que ele é mais profundo.

Quem bebe muita bebida alcoólica tem um sono rebuscado, acorda com a sensação de cansaço e também com dor de cabeça. Portanto, ao deixar de beber as chances de você acordar no outro dia com mais ânimo e disposição são muito grandes.

4.  Redução da gordura no fígado

O fígado é o órgão responsável pela metabolização de substâncias que chegam na corrente sanguínea, dentre elas o álcool. Quando ingerido em pouca quantidade, o álcool não causa grandes problemas, pois é sintetizado e eliminado pela urina. O excesso é que preocupa.

Quando o fígado desempenha a sua função, ocorre um acúmulo aceitável de gordura no local, já que os lipídios também são metabolizados por ele. Mas, quando trabalha demais sintetizando muitas substâncias e muitas toxinas, como o álcool, o fígado fica extremamente gorduroso e não funciona corretamente.

É o que chamamos de esteatose hepática, ou gordura no fígado. Se essa gordura não for reduzida, a doença pode se agravar e se transformar em cirrose. Nesse caso, não há mais tratamento e o fígado deve ser substituído por meio de um transplante.

5.  Perda de peso

Quem quer emagrecer precisa parar de ingerir bebida alcoólica. O álcool favorece o acúmulo de gordura na região abdominal, sendo essa a gordura mais difícil de ser removida do corpo. O acúmulo de gordura no abdômen também é a mais perigosa e pode causar várias doenças..

Mas, por que o álcool engorda? Quando precisa fazer a metabolização das substâncias que entram no nosso organismo, o fígado dá preferência para aquelas que são mais tóxicas como o álcool. E assim, as gorduras e outros elementos engordativos ficam em segundo lugar, se acumulando e contribuindo para o aumento do peso.

Além disso, quem bebe costuma ingerir também petiscos e outros alimentos muito calóricos como a batata frita e outras frituras, comprometendo mais ainda o funcionamento correto do fígado e aumentando a gordura corporal.

6.  Redução do inchaço corporal

A bebida alcoólica provoca desidratação corporal e em resposta o corpo retém líquido ocasionando o inchaço no corpo e também no rosto. Além de promover uma aparência nada saudável, o inchaço corporal influencia no aumento do peso.

Quando você para de beber, o seu corpo trabalha normalmente, sem acumular líquidos ajudando a você a se manter dentro do peso ideal.

7.       Menos incidência de outras doenças

Como já dissemos anteriormente, o fígado é um dos órgãos que mais sofre com o álcool em excesso e, por causa disso, doenças como a esteatose hepática e a cirrose podem surgir. Mas, essas não são as únicas complicações.

A bebida alcoólica aumenta a incidência de câncer da cabeça e do pescoço, câncer do fígado, câncer nos rins, câncer na região da boca e vários outros tipos.

Diabetes, hipertensão e doenças cardíacas também são recorrentes em quem bebe demais. Infarto e AVC são as duas complicações mais comuns em quem sofre com problemas cardíacos.

Outra doença que afeta bastante quem consome muita bebida alcoólica é a pancreatite aguda, uma inflamação do pâncreas causada basicamente pelo cigarro e pelo álcool. Além de provocar fortes dores, essa doença pode levar a óbito.

8.  Aumento da fertilidade

Mulheres que desejam engravidar terão mais chances de alcançar esse objetivo se resolverem parar de beber. Quanto mais álcool a mulher ingere, mais a sua capacidade reprodutiva fica afetada e menos chances ela tem de conceber.

9.   Disposição diária

Esse último benefício é uma consequência de todos os outros. Quando o seu organismo está equilibrado, com todos os órgãos funcionando corretamente, quando você dorme bem e está dentro do peso ideal a sua disposição e o seu ânimo mudam completamente.

Até o seu humor melhora quando você está livre do álcool. A depressão, o desânimo e a tristeza recorrente também são consequências do uso abusivo de bebida alcoólica, contribuindo para uma vida mais reclusa e desgastante.

Como pudemos observar, parar de beber traz diversos benefícios a nossa saúde e a maioria dos sinais positivos surgem de imediato, enquanto as outras vantagens são sentidas com o passar do tempo.

Portanto, se você deseja ter uma vida mais saudável não espere a velhice chegar ou alguma doença surgir para parar de beber. Um futuro mais saudável deve ser construído hoje, no presente.

 

O post 9 benefícios que você sente quando para de beber apareceu primeiro em Vascular.pro.

Categories: Medicina

Gravidez múltipla: ter mais de um bebê

Descobrir que você vai ter gêmeos, trigêmeos ou mesmo quadrigêmeos pode ser excitante, mas também pode trazer problemas e preocupações para você, seu parceiro e familiares. Se você está esperando mais de um bebê, é importante que esteja bem preparada para as mudanças que irão ocorrer durante a gravidez e após o nascimento dos bebês.

Esta informação é para você que sabe que está carregando mais de um bebê. Aqui lerá sobre:

  • os diferentes tipos de gravidez múltipla
  • o que isso significa para você e seus bebês
  • os cuidados que você receberá durante a gravidez
  • as opções de nascimento para que você possa fazer uma escolha informada.

Esta página fornece uma visão geral da gravidez múltipla: centra-se principalmente em gêmeos, mas é relevante para qualquer gravidez onde espera-se mais de um bebê. Mais informações e suporte será forncidal por seu obstetra.

O que é uma gravidez múltipla?

Uma “gravidez múltipla” é o termo usado quando você está esperando dois ou mais bebês ao mesmo tempo. Ocorre em cerca de uma em cada 80 gestações. O tratamento de fertilidade aumenta as chances de gestação múltipla.

Quais são os diferentes tipos de gravidez múltipla?

Na sua primeira ultra-sonografia, que confirma se está carregando gêmeos ou trigêmeos, é importante descobrir a corionicidade da sua gravidez. Isso serve para ajudar a identificar se seus bebês compartilham uma placenta única e é importante porque os bebês que compartilham uma placenta têm um maior risco de complicações.

 

Gêmeos podem ser:

  • Diamniótico dicoriônico (DCDA) – se dois óvulos são fertilizados ou se um óvulo divide-se logo após a fertilização, cada bebê tem sua própria placenta com sua própria membrana exterior chamada “córion” e seu próprio saco amniótico
  • Diamniótico monocoriônico (MCDA) – se o óvulo fertilizado se divide um pouco mais tarde, os bebês compartilham uma placenta e córion mas cada um tem o seu próprio saco amniótico; Estes bebês são sempre idênticos
  • Monoamniótico monocorônico (MCMA) – muito menos comum, o óvulo fertilizado se divide mais tarde e os bebês compartilham a placenta e o córion e estão dentro do mesmo saco amniótico; Estes bebês são sempre idênticos; Isto é raro e acarreta riscos adicionais.

Da mesma forma, os trigêmeos podem ser tricoriônicos (cada bebê tem uma placenta e córion separados), dicoriônicos (dois dos três bebês compartilham uma placenta e o córion e o terceiro bebê está separado), ou monocoriônicos (todos os três bebês compartilham uma placenta e o córion).

Se seus bebês compartilham uma placenta, eles são idênticos ou monozigóticos. A maioria dos bebês que não compartilham uma placenta são não-idênticos ou dizigóticos. No entanto, é possível que bebês que não partilham uma placenta sejam idênticos também. Isto ocorre porque quase um terço dos gêmeos monozigóticos ou idênticos terão, cada um, sua própria placenta e, portanto, a mesma aparência em exames de ultra-som como os gêmeos DCDA (não idênticos ou dizigóticos).

O que significa uma gravidez múltipla para mim e meus bebês?

A maioria das mulheres que têm uma gestação múltipla têm uma gravidez saudável e bebês saudáveis. No entanto, as complicações são mais comuns em gravidez múltipla e deve-se ter cuidado extra durante a gestação, inclusive mais exames de ultra-som reduzem esses riscos para você e seus bebês.

Para você

Pequenos problemas que muitas mulheres grávidas experimentam, tais como o enjôo matinal, azia, inchaço dos tornozelos, varizes, dores nas costas e cansaço, são mais comuns em gestações múltiplas. Eles melhoram naturalmente depois que os bebês nascem.

Quaisquer problemas que possam surgir em qualquer gravidez são mais comuns com gêmeos e incluem:

  • Anemia – Geralmente causada por uma escassez de ferro porque os bebês em desenvolvimento usam uma grande quantidade de ferro
  • Pré-eclâmpsia – uma condição que provoca pressão alta e proteína na urina
  • Maior chance de uma hemorragia mais forte do que o normal após o nascimento – médicos obstetras são treinados para lidar com essas situações
  • Uma chance maior de precisar de uma cesariana ou parto vaginal assistido para o nascimento de seus bebês.

Para seus bebês

Prematuridade

Você está mais propensa a ter seus bebês mais cedo, se estiver esperando gêmeos ou trigêmeos:

  • cerca de 60 em cada 100 conjuntos de gêmeos vão nascer espontaneamente antes de 37 semanas de gravidez
  • cerca de 75 em cada 100 conjuntos de trigêmeos vão nascer espontaneamente antes de 35 semanas
  • em comparação, somente aproximadamente 10 em cada 100 mulheres grávidas com um bebê vão dar à luz antes de 37 semanas.

Os bebês que nascem antes das 37 semanas de gestação têm um risco aumentado de problemas, particularmente com a respiração, alimentação e infecção. Quanto mais cedo seus bebês nascem, mais provável que seja esse o caso. Eles talvez precisem ser atendidos em uma unidade neonatal. Você deve ter suporte para ficar tanto tempo quanto você puder com eles, e será encorajada a amamentar. 

Ter um bebê nascido precocemente pode ser preocupante e angustiante para os pais. Seus bebês são mais propensos a precisar de cuidados especiais após o nascimento. Seu médico obstetra ficará feliz em falar com você sobre isso e poder lhe dar informações sobre grupos de apoio que você possa achar útil.

Problemas com o crescimento

Ter gêmeos aumenta a chance da placenta não funcionar tão bem quanto deveria. Isso pode afetar o crescimento e o bem-estar dos bebês.

Síndrome da transfusão intergemelar (TTTS)

Gêmeos que compartilham uma placenta (gravidez monocoriônica) também compartilham o suprimento de sangue. Em cerca de 15 em cada 100 gestações de gêmeos monocoriônicos, o fluxo de sangue pode ser desequilibrado. Chamamos esta de Síndrome da transfusão intergemelar (TTTS). Um bebê, o doador, recebe muito pouco sangue e tem uma baixa pressão arterial, enquanto o outro bebê, o destinatário, recebe muito sangue e tem uma pressão arterial elevada. Você será monitorada com exames frequentes para detectar sinais de TTTS. Pode ser leve e pode não exigir qualquer tratamento, ou pode ser grave, caso em que será oferecido tratamento em um hospital com conhecimentos especializados.

Que cuidado especial eu preciso ter durante a gravidez?

Você estará sob os cuidados de uma equipe de cuidados de saúde especializada e será aconselhada a ter seus bebês em uma unidade de maternidade que possue uma unidade neonatal. Sua equipe geralmente incluirá um obstetra especializado em gestações múltiplas.

Ter uma gravidez múltipla significa que você precisará de mais visitas à clínica pré-natal no seu hospital. Você receberá exames extras de ultra-som para monitorar o crescimento dos seus bebês mais de perto.

  • Para gestações de gêmeos onde os bebês, cada um, têm sua própria placenta (dicoriônica), isto significará fazer um exame de ultra-som a cada 4 semanas.
  • Se seus bebês compartilham uma placenta (monocoriônica), sua gravidez será monitorada mais de perto, com exames indicados a cada 2 semanas a partir de 16 semanas de gravidez.
  • Você pode ser aconselhada a tomar comprimidos de ferro e ácido fólico diariamente durante a gravidez.
  • Se estiver tendo gêmeos e tem outros fatores de risco para pré-eclâmpsia, você pode ser aconselhada a tomar aspirina em baixa dose de 12 semanas de gravidez em diante, para reduzir o risco.

Ainda preciso testar para a síndrome de Down e outras anomalias?

Como todas as mulheres, você pode realizar um exame com cerca de 12 a 14 semanas para detectar condições cromossômicas, como a síndrome de Down. Mesmo em gestações múltiplas, os exames de sangue realizados ao mesmo tempo podem ser combinados com os resultados do ultra-som para avaliar o risco de um ou ambos os seus bebês terem um problema cromossômico.

Também será solicitado um outro ultra-som em cerca de 20 semanas para analisar o desenvolvimento dos seus bebês. A chance desses testes encontrarem um problema é ligeiramente maior do que se você estivesse grávida de apenas um bebê. Sua equipe de especialistas deve oferecer conselhos se o exame mostrar quaisquer problemas com a gravidez.

 

Conselhos e informações

Durante a gravidez, seus médicos vão lhe dar informações e conselhos sobre:

  • planejamento do nascimento, incluindo calendário e tipos de alívio de dor e de nascimento
  • cuidar de seus bebês após o nascimento
  • cuidados para você depois que seus bebês nascerem, incluindo a contracepção.

Onde eu deveria ter meus bebês?

Será informada para dar à luz em uma unidade de maternidade com infra estrutura adequada. Isto pode ser em sua unidade local ou em uma unidade mais especializada, dependendo de como sua gravidez progride e quando começa o seu trabalho.

Quando devem nascer meus bebês?

Você pode entrar em trabalho de parto cedo com gravidez múltipla. Mesmo se não o fizer, você provavelmente será aconselhada a ter seus bebês antes de sua data prevista de nascimento (nascimento eletivo). Isto é feito ao ter o trabalho de parto iniciado (induzido) ou por uma cesariana.

O momento exato do nascimento para gravidez múltipla depende de circunstâncias individuais e deve ser discutido com seu obstetra; no entanto, se a sua gestação não tiver sido complicada, recomenda-se que seja indicado nascimento eletivo de:

  • 37 semanas de gestação, se você estiver grávida de gêmeos dicoriônicos (bebês com placentas separadas)
  • 36 semanas, se você estiver carregando gêmeos monocoriônicos (bebês que compartilham uma placenta)
  • 35 semanas, se você estiver carregando trigêmeos.

Se você tem algum interesse em ter seus bebês nascidos em outros momentos, deve falar com seu médico, pois continuar a gravidez além destas datas aumenta o risco de danos para seus bebês.

Como vou ter meus bebês?

Você será capaz de discutir o seu plano de parto com seu obstetra. Sua decisão de ter um parto vaginal ou cesariana dependerá de vários fatores, incluindo a posição da(s) placenta(s), como os bebês estão crescendo e se você teve uma cesariana anterior.

Gêmeos

Se o bebê mais próximo do colo do útero (chamado frequentemente de gêmeo de apresentação) estiver de cabeça para baixo e você não tem outras complicações então deve ser capaz de ter um parto vaginal, se desejar. A posição do seu segundo gêmeo pode mudar depois que o primeiro bebê nasce e não deve influenciar em como você optará por dar à luz.

Se o bebê mais próximo do colo do útero (cérvix) estiver com o inferior para baixo (invertido) no final da gestação, uma cesariana é geralmente recomendada.

Tanto o parto vaginal quanto a cesariana tem riscos e benefícios, e é importante considerar as opções com cuidado e falar sobre sua situação individual com seus profissionais de saúde.

Se você decidiu ter uma cesariana, mas quer entrar em trabalho de parto naturalmente, você deve ir direto para o hospital. A operação será feita logo que possível. No entanto, ocasionalmente, o trabalho de parto pode estar muito avançado e pode ser mais seguro para você e seus filhos se eles nascerem pela vagina. Se você for entrar em trabalho de parto muito cedo na gravidez, pode ser avisada de que seria melhor para seus gêmeos nascerem pela vagina.

 

Trigêmeos, quadrigêmeos e gêmeos monoamnióticos

Estes bebês são nascem geralmente por cesariana, a menos que você esteja em trabalho de parto muito prematuro ou que você tenha dado à luz ao primeiro filho muito rapidamente.

Sua preferência é importante e deve ser dado tempo suficiente para considerar todas as informações relevantes antes de decidir o que melhor lhe convier.

Trabalho de parto e nascimento

A monitoração dos batimentos cardíacos dos seus bebês durante o trabalho de parto é recomendada, pois mostra o quão bem eles estão lidando; no entanto, fazer isso pode tornar menos fácil de você se mover. 

Você pode desejar ter uma anestesia epidural para alívio da dor. Isto pode ser útil, se surgir alguma complicação e seus bebês precisarem nascer por cesariana, fórceps ou ventosa (vácuo/ventouse). Não é essencial e as alternativas devem ser discutidas com você.

Após o nascimento do seu primeiro filho, o cordão será fixado e cortado da maneira usual, mas a placenta vai ficar dentro do útero até o segundo bebê nascer.

As parteiras e médicos irão verificar se o segundo bebê vem de cabeça-primeiro ou com a parte inferior-primeiro, ao sentir sua barriga, fazendo um exame interno e pela realização de uma ultra-sonografia. Conforme o segundo bebê vem pelo canal de nascimento, a segunda bolsa pode ser rompida. Um parto normal geralmente ocorre dentro de cerca de 30 minutos a uma hora.

Embora seja incomum que o primeiro gêmeo nasça por via vaginal e o segundo nasça por cesariana, pode ocorrer se o segundo bebê precisar nascer com urgência e/ou um parto vaginal não for seguro. Isso pode acontecer entre 2-10 em cada 100 nascimentos vaginais de gêmeos.

Um obstetra estará na sala de parto ou perto. Médicos e enfermeiros especializados no cuidado de bebês recém-nascidos podem também estar presentes e um anestesista pode estar lá para garantir que sua dor seja controlada. Os funcionários podem ajudá-la e responder a quaisquer perguntas que você tenha.

Aleitamento materno

O leite materno é o melhor para os recém-nascidos e seu corpo deve produzir leite suficiente para seus bebês. Se você encontrar dificuldades, sua parteira lhe oferecerá o aconselhamento e apoio que você precisa.

Como eu lido com dois bebês de uma vez?

Gêmeos vêm frequentemente mais cedo e você terá um impacto maior do que se você estivesse tendo apenas um bebê. Você poderia considerar parar de trabalhar cedo, possivelmente em cerca de 28 semanas.

Quando os bebês nascerem, será um tempo muito ocupado para todo o agregado familiar mas se tornará muito mais fácil se você for apoiada e aceitar ajuda quando for oferecido. Ajudará se estabelecer uma rotina tão cedo quanto possível. Procure por atividades e grupos de apoio em sua área local.

 

Pontos-chave

  • Gravidez múltipla ocorre em cerca de uma em cada 80 gestações.
  • Embora a maioria das mulheres com gestações múltiplas tenha uma gravidez saudável e bebês saudáveis, as complicações são mais comuns.
  • Controles pré-natais extras e exames de ultra-som para monitorar seus bebês serão oferecidos.
  • Você está mais propensa a ter seus bebês mais cedo, se você tiver uma gravidez múltipla.
  • Você será informada para dar à luz em uma unidade de maternidade com especialistas.
  • Seu obstetra e grupos de apoio podem lhe fornecer conselhos e apoio depois que seus bebês nascerem.

O post Gravidez múltipla: ter mais de um bebê apareceu primeiro em Fertilidade.org.

Categories: Medicina

A sua fertilidade pode ser um medidor de saúde?

Pesquisas sugerem que mulheres inférteis poder estar sob risco de problemas de saúde no futuro.

Como especialista em fertilidade, ouço isso o tempo todo. Sou saudável e cuido de mim mesma, então não tem razão para não conseguir engravidar. Naturalmente passamos a conversar sobre a separação da fertilidade da saúde geral, o que é mais frequente. Mas, talvez, não seja inteiramente verdade.

Um estudo da Universidade da Pensilvânia e do Instituto Nacional do Câncer seguiu 78 mil mulheres a longo prazo, avaliando por problemas de saúde. Foram seguidas e rastreadas principalmente para câncer, mas foram perguntadas sobre problemas de infertilidade como parte do estudo. Foi apresentado em novembro de 2017 no encontro da  American Society of Reproductive Medicine Scientific Congress & Expo em San Antonio, Texas por Mitesh S. Patel.

Descobriram o seguinte:

  • no geral, mulheres com história de infertilidade tinham aumento de 10% de risco de morrer no período de 13 anos do estudo
  • mulheres inférteis tinham 20% de risco aumentado de morrer por câncer
  • mulheres com história de infertilidade tinham aumento de 44% de risco de morrer por câncer de mama
  • mulheres com história de infertilidade tinham aumento de 70% de risco de morrer por diabetes embora não tenham tido maior risco de ter diabetes
  • câncer uterino e ovariano não foram mais comuns em mulheres com história de infertilidade

Lembrando de o aumento no risco de algo não é o número absoluto do risco. Não interprete erroneamente estes numeros. Eles só tem validade em comparação com grupo saudável.

Isso significa que a infertilidade causa piora da saúde? Provavelmente não, mas pode significar que a infertilidade pode ser um sinal precoce de problemas de saúde.

Significa também que mulheres inférteis, tratadas ou não da infertilidade, com êxito ou malogro do tratamento, precisam prestar atenção na sua saúde geral e fazer check-ups periodicamente.

 

Fonte: https://www.sciencedaily.com/releases/2017/11/171101141635.htm

https://www.pennmedicine.org/news/news-releases/2017/november/infertility-linked-to-higher-risk-of-death-among-women

http://www.telegraph.co.uk/news/2017/10/30/infertility-women-could-sign-increased-cancer-risk-study-finds/

O post A sua fertilidade pode ser um medidor de saúde? apareceu primeiro em Fertilidade.org.

Categories: Medicina

Síndrome dos Ovários Policísticos: video


Assine o melhor canal de saúde no Youtube

Transcrição: Meu nome é Juliana Amato, eu sou ginecologista e obstetra, especializada em reprodução assistida.  Hoje nós vamos conversar um pouquinho sobre síndrome dos ovários policísticos.  No que consiste essa síndrome?  Ela é uma síndrome caracterizada por irregularidade menstrual, hiperandroginismo e obesidade.  O que quer dizer isso?  São mulheres que têm irregularidade na menstruação, ou seja, elas têm ciclos muito curtos, muito longos, ou não menstruam por vários meses.  O hiperandroginismo, ele consiste no aumento de pelos, principalmente na região de maxilar, de buço, esssa região entre os seios, região lombar.  Pode ser de pequena ou grande intensidade.  E altera muito em relação ao grau de ovário policístico.  E aumento de peso.  O que consiste nesse aumento de peso?  Pode ser só um sobrepeso, ou pode ser uma obesidade mesmo.  Ou seja, pode ser só uns 20% de aumento de peso, ou muito mais do que isso.  Essa irregularidade menstrual, ela pode causar infertilidade, porque as pacientes que têm ovário policístico, ou elas não ovulam todos os meses, ovulam alguns meses esporádicos, ou se ela não estiver menstruando ela não ovula mesmo.  Então, fica mais difícil obter uma gravidez.  A síndrome dos ovários policísticos, ela se prevalece em 15% da população, e está associada com fator genético e fator ambiental.  Quais são as repercussões no corpo da mulher que tem ovário policístico?  Como ela tem a obesidade ou o sobrepeso, ela tem um aumento da resistência da insulina.  E esse aumento da resistência da insulina, com o passar do tempo, pode levar a uma diabetes mellitus do tipo II.  As pacientes com ovário policístico, elas têm um risco cardíaco aumentado podendo desenvolver hipertensão arterial e dislipidemia que é o colesterol alterado, o acúmulo de placa ateromatosa nos vasos.  O hiperandroginismo também aumenta as chances de desenvolver câncer do endométrio.  E a obesidade também pode causar distúrbios no sono, com apneia obstrutiva durante a noite.  O diagnóstico de ovário policístico se dá pela clínica.  Ou seja, aumento de pelos, ganho de peso e irregularidade menstrual.  E ele também tem que ser diagnosticado pelo ultrassom.  Ou seja, pela imagem, um ultrassom transvaginal que vai mostrar a presença de pequenos cistos no estroma do ovário.  O tratamento do ovário policístico é feito com pílulas combinadas que tenham progestogênio que tenha a ação de anti-androgênico. Ou seja, como a paciente com ovário policístico ela tem muito androgênio circulante no corpo, que é um hormônio masculino, essa pílula vai diminuir a ação desses androgênios. Pacientes que têm o desejo de engravidar, existem outras alternativas medicamentosas que diminuem esse androgênio para que ela perca peso, diminua a resistência à insulina e consiga ovular de novo.  Sempre lembrar que o tratamento de ovário policístico, ele é um tratamento a longo prazo.  Você começa o tratamento, porém ele vai demorar uns seis, sete meses para começar a surtir um efeito.  Em pacientes que têm hirusutismo, ou seja, aumento de pelos, a gente sempre orienta a fazer depilação a laser.

O post Síndrome dos Ovários Policísticos: video apareceu primeiro em Fertilidade.org.

Categories: Medicina

Diagnóstico e tratamento da trombose venosa na gravidez e após o nascimento

Se você ou alguém na família teve trombose venosa profunda ou embolia pulmonar, aqui falaremos o que fazer durante a gravidez ou logo após o nascimento. As informações também podem ser úteis se você é o parceiro ou um parente de uma mulher nessa situação.

Se você gostaria de obter informações sobre como reduzir o risco de uma trombose venosa, consulte seu cirurgião vascular.

O que é a trombose venosa profunda?

Uma trombose é um coágulo de sangue em um vaso sanguíneo (veia ou artéria). Trombose venosa profunda ocorre em uma veia. As veias são vasos sanguíneos que levam sangue para o coração e os pulmões, considerando que as artérias levam o sangue do coração para os órgãos.

Uma trombose venosa profunda (TVP) é um coágulo de sangue que se forma em uma veia profunda da perna, panturrilha ou pelve.

Quanto comum é na gravidez?

A gravidez aumenta o risco de uma TVP, com o risco mais elevado no puerpério, ou seja, depois de ter tido seu bebê.

No entanto, a trombose venosa profunda é ainda rara na gestação ou nas primeiras 6 semanas após o nascimento, ocorrendo em apenas 1-2 em cada 1000 mulheres (0,1%).

A TVP pode ocorrer a qualquer momento durante a gravidez, incluindo os primeiros 3 meses.

Quais são os sintomas de uma TVP durante a gravidez?

Os sintomas de uma TVP geralmente ocorrem em uma perna só e podem incluir:

  • perna inchada, vermelha e quente
  • inchaço da perna inteira ou apenas parte dela, ou ela pode apenas parecer pesada.
  • dor e/ou sensibilidade – você só pode experimentar isto quando está em pé ou andando.

Se notar qualquer um destes sintomas, deve procurar aconselhamento imediatamente do seu médico.

Durante a gravidez, o inchaço e o desconforto em ambas as pernas é comum e nem sempre significa que há um problema. Pergunte ao seu médico obstetra se estiver preocupada.

Por que uma TVP é grave?

Trombose venosa pode ser grave porque o coágulo de sangue pode romper e viajar na corrente sanguínea, até que ela obtém alojamento em outra parte do corpo, tal como o pulmão. Isso é chamado de embolia pulmonar (EP) e pode ameaçar a vida. No entanto, morrer de uma EP é raro em mulheres que estão grávidas ou que tiveram um bebê.

Os sintomas de uma EP podem incluir:

  • dificuldade na respiração repentina e inexplicável
  • aperto no peito ou dor no peito
  • tosse com sangue (hemoptise)
  • sensação de indisposição ou desmaio.

Você deve procurar ajuda imediatamente se sentir algum destes sintomas. Ao diagnosticar e tratar uma TVP, reduz o risco de desenvolver uma EP.

O que aumenta o meu risco de TVP ou EP?

Você tem risco aumentado de trombose venosa se qualquer um dos seguintes se aplicam a você.

Antes da gravidez

Se você:

  • Tem mais de 35 anos de idade
  • Já teve três ou mais bebês
  • Teve trombose anterior
  • Tem mãe, pai, irmão ou irmã que teve trombose venosa profunda
  • Tem trombofilia (uma condição que torna um coágulo de sangue mais provável)
  • Tem condição médica como doença cardíaca, doença pulmonar ou artrite – seu médico ou parteira será capaz de dizer se qualquer condição médica que você tem aumenta o risco de uma TVP/EP
  • Têm varizes graves que são dolorosas ou estão acima do joelho com vermelhidão/inchaço
  • É usuário de cadeira de rodas (cadeirante).

Estilo de vida

Se você:

Durante a gravidez

Se você:

  • Foi admitida ao hospital
  • Está carregando mais de um bebê (gravidez múltipla)
  • Ficou desidratada ou menos móvel na gravidez devido, por exemplo, a vômitos no início da gravidez, estando no hospital com uma infecção grave, tal como apendicite ou infecção renal, ou se você está mal com o tratamento de fertilidade (síndrome de hiperestimulação ovariana)
  • Ficou imóvel por longos períodos de tempo, por exemplo, após uma cirurgia, ou quando viajou por 4 horas ou mais (pelo ar, carro ou trem)
  • Teve pré-eclâmpsia 

Após o nascimento do seu bebê

Se você:

  • Teve um trabalho de parto muito longo (mais de 24 horas) ou fez cesariana, perdeu muito sangue, depois de ter tido seu bebê ou recebeu uma transfusão de sangue.

Você deve fazer avaliação de risco durante a gravidez e depois de ter tido seu bebê durante a qual o seu médico obstetra perguntará se você tem qualquer dos fatores de risco acima. 

Como TVP e EP são diagnosticadas durante a gravidez?

TVP

Se estiver tendo sintomas, seu médico examinará a sua perna e pode recomendar uma ultra-sonografia da sua perna para avaliar se você tem uma trombose. Se a trombose não for vista, mas você ainda está tendo sintomas, a ultra-sonografia pode ser repetida alguns dias mais tarde.

EP

Os testes podem incluir:

  • raio-x – também pode identificar problemas comuns que poderiam ser a causa de seus sintomas, tais como uma infecção no peito
  • tomografia computadorizada (raio-x especializado) dos pulmões
  • ultra-sonografia de ambas as pernas, se você tiver quaisquer sintomas de uma TVP.

Existe algum risco de fazer os exames?

O raio-x e a tomografia computadorizada de tórax fazem uso de radiação. O raio-x do tórax utiliza uma pequena dose de radiação que não é considerada nociva para você ou seu bebê. Ainda mais usando protetor de chumbo.

As varreduras CT carregam um risco pequeno, mas isso precisa ser pesado contra o risco para você e seu bebê de uma EP não diagnosticada. O risco de seu bebê desenvolver câncer na infância após uma tomografia computadorizada é extremamente baixo.

 Seu médico conversará com você sobre os benefícios e riscos e fará o de melhor para você.

 

Qual é o tratamento para trombose venosa profunda?

Se seu médico suspeitar que tenha uma trombose venosa, será aconselhada a iniciar o tratamento com uma injeção de um medicamento chamado heparina para afinar o sangue. Existem vários tipos de heparina. O mais comumente usado na gravidez é heparina de baixo peso molecular (HBPM) – Clexane/Enoxaparina.

Para a maioria das mulheres, os benefícios da heparina são que:

  • funciona para evitar que o coágulo fique maior, então seu corpo gradualmente pode dissolver o coágulo
  • reduz o risco de uma EP
  • reduz o risco de desenvolver outra trombose venosa
  • reduz o risco de problemas a longo prazo se desenvolverem na perna.

O que envolve o tratamento de heparina?

Heparina é dada como uma injeção embaixo da pele (subcutânea) no mesmo horário diariamente (às vezes duas vezes por dia). A dose é ajustada para você de acordo com o seu peso no início da gravidez.

Você não precisa ficar no hospital durante o tratamento com heparina. Você (ou um membro da família) diz como e onde em seu corpo dar as injeções. Agulhas e seringas (já preparadas) são utilizadas e será dado orientações sobre como armazená-las e descartá-las. Sugere-se check-ups regulares em consultório.

Existe algum risco da heparina para meu bebê e para mim?

Heparina de baixo peso molecular, não atravessa a placenta e, portanto, não pode prejudicar seu bebê.

Podem ocorrer alguns hematomas onde você a injeta – que geralmente desaparecem em poucos dias.

Uma ou duas mulheres em cada 100 (1-2%) pode ter reação alérgica. Se notar uma erupção cutânea após a injeção, informe o seu médico para que o tipo de heparina possa ser alterado.

Por quanto tempo vou precisar tomar heparina?

O tratamento é geralmente recomendado para o restante de sua gravidez e por pelo menos 6 semanas após o nascimento. O tempo mínimo de tratamento é de 3 meses e você pode precisar continuá-lo por mais tempo.

O que mais posso fazer para ajudar, se eu tenho uma TVP?

  • Movimente-se, fique tão ativa quanto puder.
  • Será prescrita meia elástica especial (meia elástica de compressão graduada), que ajuda a reduzir o inchaço na perna.
  • Se precisar de alívio da dor, peça ao seu médico.

O que devo fazer quando começar o trabalho de parto?

Se você acha que está começando o trabalho de parto, não deve tomar mais injeções. Telefone para a sua maternidade, avise seu obstetra e diga-lhes que está em tratamento dcom heparina. Eles vão te aconselhar o que fazer.

Uma injeção peridural (injeção anestésica regional dada no espaço ao redor dos nervos nas suas costas para anestesiar a parte inferior do corpo) não pode ser dada até 24 horas após a última injeção de heparina. Você terá como opção de alívio da dor medicamentos alternativos.

Se o plano for induzir o trabalho de parto, você deve parar suas injeções 24 horas antes da data prevista.

E se eu fizer uma cesariana?

Se você for fazer uma cesariana planejada, sua última injeção de heparina deve ser 24 horas antes da data prevista. A heparina será reiniciada normalmente dentro de 4 horas após a operação.

Se o seu bebê precisar nascer por cesariana de emergência 24 horas depois de sua última injeção, você não será capaz de receber uma injeção epidural ou espinhal. Em vez disso, precisará de uma anestesia geral para sua operação.

O que acontece após o nascimento?

O tratamento deve ser continuado pelo menos 6 semanas após o nascimento, com acompanhamento pelo cirurgião vascular. Você provavelmente precisará de tratamento por mais tempo se a TVP ou EP foi diagnosticada tarde na gravidez ou após o nascimento.

Após o parto, há possibilidade de escolha de tratamento: continuar com injeções de heparina ou usar comprimidos de varfarina. Seu médico irá discutir suas opções com você.

Após o nascimento geralmente você fará uma consulta com seu médico, obstetra, cirurgião vascular ou hematologista. Na consulta o médico irá:

  • Perguntar sobre seu histórico familiar de trombose e discutir testes para uma condição que torna mais provável trombose (trombofilia) – estes testes devem ser feitos quando você tiver parado o tratamento e idealmente antes de qualquer futura gravidez
  • Discutir as suas opções de contracepção – você deve ser aconselhada a não tomar qualquer contracepção que contenha estrogênio, tais como a ‘pílula combinada’
  • Discutir futuras gestações – você geralmente será recomendada ao tratamento de heparina durante e após a próxima gestação.

Posso amamentar?

Sim – Ambas heparina e varfarina são seguras para tomar enquanto amamentar.

O post Diagnóstico e tratamento da trombose venosa na gravidez e após o nascimento apareceu primeiro em Fertilidade.org.

Categories: Medicina

Tratamento de Inseminação Intrauterina: deposição de espermatozoides no interior da cavidade uterina

 


Assine o melhor canal de saúde no Youtube


Transcrição: Hoje nós vamos falar um pouquinho sobre o tratamento de inseminação intrauterina.  O tratamento de inseminação intrauterina é um tratamento de baixa complexidade.  A indicação do tratamento é para casais jovens, casais que tenham um fator masculino leve, ou que tenham uma alteração pequena no espermograma, pacientes mulheres que têm dificuldade em manter relação sexual, como vaginismo, pacientes que têm alterações medulares, pacientes que tenham uma certa paralisia, não tenha ejaculação também é realizado a inseminação intrauterina, casais que vão utilizar o banco de sêmen para fazer uma inseminação intrauterina, ou por alguma alteração masculina mesmo grave ou por uma produção independente e casais soro discordantes.  Ou seja, quando a mulher é soropositiva e o homem não é soropositivo a gente faz a inseminação para que o homem não tenha contato durante o ato sexual e não tenha a probabilidade de ser infectado.  No caso do homem positivo e a mulher negativa faz-se um processamento seminal com análise da carga viral daquele sêmen para poder ser feita essa inseminação. Como é feita a investigação para se ter certeza se o casal tem indicação dessa inseminação intrauterina? É feita uma dosagem hormonal, tanto masculina quanto feminina, para ver se essa paciente está ovulando, se esse homem tem uma produção adequada de espermatozoides, é feito um ultrassom transvaginal para avaliar a reserva ovariana dessa mulher, um espermograma para avaliar a qualidade seminal deste homem, e é realizado um ultrassom transvaginal para avaliar também essa reserva pela imagem dá para se ter uma ideia de quantos folículos ela tem nos ovários para predizer o quanto ela tem ainda de reserva ovariana. Como que é essa rotina de tratamento de inseminação intrauterina? Então, o início do tratamento é sempre feito no início da menstruação.  Ou seja, a paciente menstrua e ela tem que vir ao médico para fazer uma avaliação ultrassonográfica, para ver se naquele ciclo ela tem cistos, pólipos que impeçam o tratamento neste mês.  Estando com o ultrassom transvaginal sem nenhuma alteração, ela inicia, entra o terceiro e o sétimo dia da menstruação, uma medicação que vai estimular a sua ovulação. E associado com essa medicação do terceiro ao sétimo dia, do quinto até provavelmente o décimo segundo dia desse ciclo ela vai usar um hormônio injetável.  Digo provavelmente porque isso depende muito da resposta que ela tenha a essa medicação, que vai ser avaliada por meio de ultrassom que ela vai fazer no consultório de seu médico entre dois e três dias.  Quando o médico vê que no ultrassom essa paciente formou folículos e estes folículos já estão em um tamanho de dezoito milímetros, vai ser utilizado uma nova medicação que é um hormônio que vai fazer ela ovular de vinte e quatro a trinta e seis horas depois.  E é nesse momento que o homem vai ao laboratório, colhe esse sêmen, é feito um processamento seminal, um preparado dos melhores espermatozoides, e trinta e seis horas depois coloca-se esses espermatozoides dentro do útero da mulher.  Isso é feito através de um cateter, é um procedimento simples que é realizado em consultório.  É como se fosse fazer um Papanicolau, onde coloca-se o espéculo, introduz na entradinha do colo do útero esse pequeno cateter que injeta o sêmen lá dentro.  Nesse dia a gente pede que a paciente fique de repouso.  Porém no dia seguinte ela já tem uma vida normal.  Não tem contraindicação de atividade física, de trabalho, ela pode manter as atividades normais no seu cotidiano.  Somente depois de doze dias feito esse procedimento é que a gente consegue saber se ele deu certo.  Por que só depois de doze dias?  Porque quando a gente injeta o sêmen dentro do útero da mulher, espera-se que ele encontre com o óvulo lá dentro e que ocorra a fertilização normalmente.  Esse embrião formado, ele tem que se fixar no útero e começar a produzir hormônios.  Então só depois desses doze dias é que a gente pode fazer um teste de Beta HCG e descobrir se realmente o tratamento deu certo. Após esse exame de Beta HCG indica-se que marque uma consulta com o seu médico, mesmo positivo ou negativo, ou para dar andamento ao pré-natal, ou para iniciar um outro ciclo de tratamento.  Para mais informações acesse nossas redes sociais.

O post Tratamento de Inseminação Intrauterina: deposição de espermatozoides no interior da cavidade uterina apareceu primeiro em Fertilidade.org.

Categories: Medicina

Por que a prisão de ventre é mais comum em mulheres?

vascular.pro - Sun, 11/15/2020 - 09:47

A prisão de ventre, também chamada de constipação intestinal, é um problema de saúde muito incômodo que afeta boa parte da população brasileira. Mas, ela é muito mais comum em mulheres. Além da influência dos hormônios, os comportamentos sociais e as características biológicas do público feminino contribuem para o aumento dessa condição. Saiba mais sobre os principais motivos causadores da prisão de ventre em mulheres e o que fazer para lidar com os sintomas.

Prisão de ventre afeta mais as mulheres. Por quê?

Uma alimentação saudável, rica em fibras e a ingestão correta de água, além de outros hábitos saudáveis são recomendações básicas para evitar a prisão de ventre. Mas, mesmo seguindo essas orientações é possível que as mulheres ainda tenham que enfrentar essa situação. Saiba agora as razões para isso.

A culpa é dos hormônios

As mulheres costumam sofrer muito com a atuação dos hormônios principalmente em duas fases da vida: durante a menstruação e na menopausa. Eles interferem diretamente nos movimentos peristálticos do intestino e atrapalham o seu funcionamento ideal.

Muitas mulheres relatam que durante o período menstrual, por exemplo, o intestino fica alterado, às vezes mais solto e às vezes mais preso. Isso mostra que há uma relação forte entre o intestino e os hormônios sexuais femininos que ficam mais estimulados durante esse período.

Vergonha e timidez

As mulheres costumam sofrer mais com vergonha e timidez principalmente quando o assunto é evacuação. Muitas delas evitam usar o banheiro de amigos, parentes ou no trabalho. Se aparecer a vontade de defecar, elas esperam até chegar em casa que é onde se sentem seguras.

Esse comportamento é muito comum e acompanha as mulheres desde a adolescência. Mas também é muito prejudicial. A partir do momento que o intestino não consegue expelir as fezes, esse material fica ressecado e acumulado provocando não só a constipação, mas outros problemas de saúde como dores abdominais, excesso de gases e inchaço na região.

Características biológicas das mulheres

Gravidez, menstruação e menopausa são acontecimentos típicos na vida de uma mulher. E influenciam também no funcionamento do intestino, fazendo com que ele não execute as suas funções corretamente. O resultado desse desequilíbrio é a temida prisão de ventre.

Durante a gravidez, por exemplo, há uma incidência maior dos hormônios sobre o organismo, enquanto o útero pressiona a região do intestino impedindo que ele funcione como deveria.

Já a menopausa compromete os músculos da região intestinal, provoca oscilações de humor e libera o cortisol em uma quantidade maior do que normal. Todas essas alterações atingem o intestino que fica mais preguiçoso, provocando a constipação.

Em tempo, o cortisol é o hormônio que está diretamente ligado aos níveis de estresse no corpo humano e sua presença em excesso contribui para vários problemas gastrointestinais, incluindo a prisão de ventre.

Envelhecimento

A idade avançada também é um fator que aumenta os casos de prisão de ventre em mulheres. Homens e mulheres envelhecem, mas, no público feminino, a velhice está associada à menopausa e à fragilidade muscular da região que compreende o intestino. Logo, é um fator que exige atenção.

Quais são os sintomas da prisão de ventre?

Os principais sintomas da constipação intestinal são:

  • Inchaço na região abdominal;
  • Dores e cólicas intestinais;
  • Flatulência;
  • Dor e dificuldade na hora de evacuar;
  • Fezes ressecadas;

É importante destacar que, além de provocar diversos sintomas altamente desagradáveis, a prisão de ventre também gera consequências diversas como: hemorróidas, fissuras na região do ânus e medo prévio de usar o banheiro por causa das dores.

Como evitar a prisão de ventre?

Como já dissemos, é preciso um conjunto de práticas para combater e lidar com a prisão de ventre como manter uma alimentação saudável, se exercitando e dormindo bem. Veja como fazer isso no seu dia a dia.

Consuma alimentos ricos em fibras

As fibras que ajudam a construir o bolo intestinal. As fibras estão presentes nas frutas com casca, verduras, vegetais e legumes. Sementes como linhaça, chia, semente de girassol e de abóbora também são ricas em fibras e combatem os sintomas da TPM.

Esses alimentos são conhecidos como laxantes naturais e podem ser consumidos todos os dias, em pequenas porções, sempre com ingestão adequada de água.

Beba água

Também é necessário beber bastante água ao longo do dia para evitar o ressecamento das fezes. Não negligencie esse hábito. É uma medida simples, mas com grandes efeitos na sua saúde.

Pratique atividade física

Sair do sedentarismo faz um bem enorme à saúde. Além de combater o sobrepeso, se exercitar melhora a circulação sanguínea fazendo com que os músculos do intestino também funcionem melhor.

Vá ao banheiro quando sentir vontade

Essa é uma tarefa bem difícil para algumas mulheres, mas que deve ser pensada com carinho. Sempre que possível faça as suas necessidades na hora em que o intestino der o alerta. Com o tempo e a prática, esse ato se torna mais fácil, comum e menos dolorido.

O período da manhã é considerado o melhor horário para a evacuação. Tente programar o seu organismo para esse momento e faça com que ele seja tranquilo, sem pressa.

Evite os picos de cortisol

Vimos que o cortisol é um dos hormônios que mais afeta o corpo da mulher e ele é liberado em situações de estresse. Evite ter esses momentos fazendo tarefas que você gosta, descansando, dormindo bem e evitando conflitos.

Evite remédios para liberar o intestino

Fuja de receitas caseiras consideradas milagrosas ou remédios que prometem evacuar o seu intestino. Com o tempo, essas interferências acabam piorando a prisão de ventre principalmente se as causas do problema não forem tratadas. Siga sempre a recomendação médica.

Como diminuir os sintomas da prisão de ventre em mulheres?

Além de seguir as dicas para evitar a prisão de ventre, é importante tentar amenizar os sintomas quando eles surgirem. Confira algumas dicas:

Massagem abdominal

Faça massagens circulares, em sentido horário, na região da barriga, seguindo o formato do seu intestino. A massagem elimina parte dos gases e favorece a eliminação das fezes.

Respeite o seu momento

Especialmente no período menstrual, evite situações de estresse, alimente-se melhor, beba mais água, descanse bastante e evite conflitos. A mulher deve se cuidar sempre, mas durante a menstruação tudo fica diferente, portanto, o cuidado também deve ser redobrado.

Procure ajuda médica

Caso a prisão de ventre continue incomodando mesmo depois de você seguir todas as recomendações, procure ajuda médica e investigue a real causa do problema. O acompanhamento de um especialista é sempre muito importante.

A prisão de ventre é uma doença muito comum e as mulheres são as que mais sofrem ao longo da vida, seja na fase jovem ou adulta. A prevenção e o combate aos sintomas devem ser constantes para evitar os transtornos provocados e a incidência de outras doenças decorrentes desse problema.

 

O post Por que a prisão de ventre é mais comum em mulheres? apareceu primeiro em Vascular.pro.

Categories: Medicina

O que é uma gravidez ectópica?

Uma gravidez ectópica é uma gestação onde o embrião começa a crescer fora do útero (ventre). No Reino Unido, uma em cada 90 gestações (pouco mais de 1%) é uma gravidez ectópica.

Quando você engravida, o esperma e o óvulo se encontram no tubo de Falópio (o tubo que transporta o óvulo do ovário para o útero). Geralmente, o óvulo fertilizado se move dentro do útero para o embrião crescer e se desenvolver. Se isso não ocorre, uma gravidez ectópica se desenvolve em um tubo de Falópio (às vezes conhecido como uma gravidez tubária). Uma gravidez ectópica pode ocorrer em outros lugares que não sejam uma tuba uterina, tais como no ovário (raramente) ou dentro do abdômen (muito raramente).

Aqui você tem informação sobre gravidez ectópica nas trompas de Falópio. Uma gestação não pode desenvolver nesta situação e, infelizmente, não pode chegar ao término com o nascimento de um bebê. Isso ocorre porque, conforme a gravidez se torna maior pode:

  • não haver espaço para crescer nas trompas de Falópio
  • romper (estourar) a trompa de Falópio, causando dor intensa e hemorragia interna. Uma situação potencialmente fatal para você.
  •  

Quais são os sintomas de uma gravidez ectópica?

A maioria das mulheres sentem sintomas físicos na sexta semana de gravidez – cerca de duas semanas após a falta da menstruação. Você pode ou não pode estar ciente que está grávida, se suas menstruações são irregulares, ou se você estiver usando uma contracepção que falhou.

Cada mulher é afetada de forma diferente por uma gestação ectópica. Algumas mulheres não têm sintomas, algumas têm poucos sintomas, enquanto outras têm muitos sintomas.

Como os sintomas variam muito, nem sempre é simples de fazer um diagnóstico de uma gravidez ectópica. Os sintomas de uma gravidez ectópica podem incluir:

  • Sangramento anormal
  • Pode ter alguma mancha ou sangramento diferente da sua menstruação normal.
  • O sangramento pode ser mais leve ou mais intenso do que o normal. Com o sangue mais escuro e mais diluido.
  • Dor no abdômen inferior
  • Pode ocorrer de repente, sem razão aparente, ou pode vir gradualmente por vários dias. 
  • Pode ser de um só lado.
  • Dor na ponta do ombro
    • Devido ao sangue vazando para o abdômen. Essa dor fica lá o tempo todo e pode ser pior quando você está deitada. Não melhora com o movimento e não pode ser aliviado por analgésicos.
  • Diarreia ou dor ao evacuar.
  • Dor grave ou mesmo colapso
  • Se a trompa de Falópio sofre ruptura e provoca hemorragia interna, você pode sentir dor intensa ou pode entrar em colapso/desmaio. 
    • Esta é uma situação de emergência. 
    • Em casos raros, o colapso é o primeiro sinal de uma gravidez ectópica.

Eu deveria procurar um médico imediatamente?

Sim! Uma gravidez ectópica pode representar um risco grave para sua saúde. Se você teve relações sexuais nos últimos 3 a 4 meses (mesmo se você tiver usado contracepção) e está tendo esses sintomas, busque ajuda médica imediatamente. Aconselhe-se com o médico mesmo que não ache que possa estar grávida.

Você pode obter aconselhamento médico do:

  • do seu clínico geral
  • do seu ginecologista ou obstetra
  • pronto socorro hospitalar

Eu tenho um risco acrescido de uma gravidez ectópica?

Qualquer mulher em idade fértil que tenha vida sexual ativa poderia ter uma gravidez ectópica. Mas você está em um risco maior de gravidez ectópica se:

  • Já teve uma gravidez ectópica anterior
  • Tem uma trompa de Falópio danificada. As principais causas de danos são:​
    • cirurgia prévia em suas trompas de Falópio, incluindo esterilização
    • infecção anterior em suas trompas de Falópio 
  • se engravidou quando tinha um dispositivo intra-uterino (DIU) ou se está tomando a pílula anticoncepcional somente com progesterona (mini-pílula)
  • sua gravidez foi por uma fertilização in vitro (FIV) ou por uma injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI)
  • tem mais de 40 anos de idade
  • fumante

Como posso fazer um diagnóstico?

A maioria das gestações ectópicas são suspeitas entre 6 e 10 semanas de gravidez.

Às vezes, o diagnóstico é feito rapidamente, mas se estiver na fase inicial da gravidez, pode levar mais tempo (uma semana ou mais) para fazer um diagnóstico de uma gravidez ectópica.

O diagnóstico será confirmado pelo seguinte:

Consulta e exame

O médico irá perguntar sobre seu histórico médico e sintomas. O médico irá examinar seu abdômen e pode também fazer um exame vaginal (interno).  Você também poderá trazer alguém para apoiá-la durante o seu exame.

Se você não teve um teste positivo de gravidez, será solicitada uma amostra de urina para que possa ser testada para a gravidez. Se o teste de gravidez der negativo, é muito improvável que seus sintomas sejam devido a uma gravidez ectópica.

Ultra-sonografia

É feito na maioria das mulheres um exame transvaginal (onde uma sonda é inserida suavemente na vagina) para olhar para o útero, ovários e trompas de Falópio. Se você estiver na fase inicial da gravidez, pode ser oferecido um outro ultra-som depois de alguns dias, quando pode ser mais fácil de ver a gestação.

Exames de sangue

  • Exame para o nível do hormônio da gravidez gonadotrofina coriônica humana (hCG) ou uma mudança neste nível a cada poucos dias pode ajudar a dar um diagnóstico.
  • Exame para o nível do hormônio progesterona pode ser realizado.

Laparoscopia

Se o diagnóstico ainda é incerto, uma operação chamada de laparoscopia pode ser necessária. Esta cirurgia é realizada sob anestesia geral. O médico utiliza um pequeno telescópio para olhar a sua pélvis, fazendo um pequeno corte geralmente no umbigo (botão da barriga). Também é chamada de cirurgia guiada.

Se uma gravidez ectópica for detectada, o tratamento pode ser feito durante a mesma operação.

Quais são as opções para o tratamento?

Como uma gravidez ectópica não pode levar ao nascimento de um bebê, todas as opções terminam a gravidez para reduzir os riscos para a sua própria saúde. Suas opções dependem de:

  • quantas semanas de gestação
  • os sintomas
  • se tem havido muito sangramento dentro de seu abdômen
  • o nível de hCG
  • seu resultado do exame
  • sua saúde em geral
  • suas opiniões pessoais e preferências – isso deve envolver uma discussão sobre seus planos futuros de gravidez
  • as opções disponíveis no seu hospital local.

As opções de tratamento são listadas abaixo – nem todos serão adequados para você.

Gestão expectante (esperar e acompanhar)

A gravidez ectópica, por vezes, acaba por conta própria – semelhante a um aborto.

Dependendo de sua situação, pode ser possível monitorar os níveis de hCG com exames de sangue todos os dias até estar de volta ao normal. Embora não tenha que ficar no hospital, deve voltar ao hospital se tiver quaisquer sintomas.

A gestão expectante não é uma opção para todas as mulheres. Geralmente só é possível quando a gravidez está ainda nos estágios iniciais, e quando você tem poucos ou nenhum sintomas. Até 29 em cada 100 mulheres (29%) que estão passando por um tratamento expectante podem exigir tratamento médico adicional ou cirúrgico.

Tratamento medicamentoso

Em determinadas circunstâncias, uma gravidez ectópica pode ser tratada com medicação (drogas). A tuba uterina não é removida. Uma droga (metotrexate) impede o desenvolvimento da gravidez, e então a gravidez ectópica gradualmente desaparece.

A droga é dada como uma injeção. Se sua gravidez está além da fase inicial ou o nível de hCG está elevado, o metotrexate é menos provável de ter êxito. Muitas mulheres experimentam alguma dor nos primeiros dias, mas isso geralmente se resolve com paracetamol ou um semelhante para alívio da dor. Embora o tratamento a longo prazo com metotrexato para outras doenças possa causar efeitos colaterais significativos, raramente é o caso com uma ou duas injeções para tratar a gravidez ectópica.

Você pode precisar ficar no hospital durante a noite e então voltar para a clínica ou enfermaria alguns dias mais tarde. Pode ser mais cedo se você tiver quaisquer sintomas. É muito importante que você vá para suas consultas de acompanhamento.

  • Quinze entre 100 das mulheres (15%) precisam ter uma segunda injeção de metotrexato.
  • Sete entre 100 mulheres vão precisar de cirurgia (7%), mesmo após o tratamento médico.

Cirurgia

O objetivo da cirurgia é remover a gravidez ectópica. O tipo de operação que será feita vai depender de seus desejos ou planos para uma futura gravidez e do que seu cirurgião encontrará durante a operação (laparoscopia).

Para ter uma melhor chance de uma gravidez futura dentro de seu útero e para reduzir o risco de ter outra gravidez ectópica, você geralmente será aconselhada a ter sua trompa de Falópio removida (salpingectomia).

Se você tem somente uma trompa ou sua outra trompa não parece saudável, isso já afeta suas chances de engravidar. Nesta circunstância, você pode ser aconselhada a fazer uma operação diferente (salpingostomia). Esta operação visa eliminar a gravidez sem remover a trompa. Ela carrega um risco maior de uma futura gravidez ectópica, mas significa que você manterá a possibilidade de uma gravidez no útero no futuro. Algumas mulheres podem precisar fazer uma operação a mais para remover a trompa mais tarde, se a gravidez não for completamente removida.

Uma operação para remover a gravidez ectópica envolverá uma anestesia geral.

A cirurgia será:

  • Laparoscopia – a estadia no hospital é de cerca de 1 a 2 dias e a recuperação é de cerca de 2 a 4 semanas.
  • Cirurgia aberta – conhecida como uma laparotomia – é realizada por meio de um corte maior no seu abdômen. Geralmente é feita se houver suspeita de hemorragia interna grave. Você vai precisar ficar no hospital por 2 a 4 dias. Normalmente demora cerca de 4 a 6 semanas para se recuperar.

Há riscos associados com toda e qualquer operação. Pode ser devido ao uso de anestésico ou a operação em si. Seu cirurgião e anestesista irão discutir isso com você.

O que preciso saber para tomar uma decisão informada?

Quando uma gravidez ectópica é confirmada, e se a trompa de Falópio não rompeu, seu médico deve discutir suas opções com você.

Certifique-se de:

  • compreender plenamente todas as suas opções
  • pedir informações extras se há alguma coisa que você não entende
  • levantar suas preocupações
  • compreender o que significa cada opção para sua fertilidade, e o que pode ser feito para preservar a fertilidade
  • ter tempo suficiente para tomar sua decisão.

Em situações de emergência

Se rompeu a trompa de Falópio, a cirurgia de emergência é necessária para parar o sangramento. Isto é conseguido pela remoção da trompa de Falópio rompida e da gravidez.

Esta operação é muitas vezes um salva-vidas. Seus médicos precisarão agir rapidamente e isso pode significar que eles terão que tomar uma decisão de operar em seu nome. Nessa situação você pode precisar de uma transfusão de sangue.

Consultas de acompanhamento: o que acontece depois?

É importante que você vá para suas consultas de acompanhamento. Os check-ups e exames que você tiver vão depender do tratamento que você recebeu.

Tratamento expectante

Seu médico vai precisar verificar os seus níveis de hCG no sangue por uns dias até se atingirem os níveis normais. Isso é para garantir que a gravidez tenha terminado completamente. Você pode precisar de mais exames de ultrassom.

Tratamento medicamentoso

Você precisará retornar duas vezes na primeira semana e depois uma vez por semana para verificar os seus níveis de hCG no sangue. Podem levar algumas semanas para garantir que a gravidez tenha terminado completamente, e pode precisar de mais exames de ultrassom. Durante este tempo, não deve ter relação sexual. Você deve evitar ficar grávida usando contracepção confiável durante pelo menos 3 meses.

Tratamento cirúrgico

Pode ser necessário consulta de acompanhamento com seu ginecologista, especialmente se você fez uma operação de emergência. Se você não teve sua trompa de Falópio removida, precisará ter o seu nível de hCG verificado até que tudo volte ao normal.

E quanto a futuras gravidezes?

Para a maioria das mulheres, uma gravidez ectópica ocorre como um evento ‘único’ e não ocorrerá novamente. A chance de ter uma gravidez bem sucedida no futuro é boa.

Mesmo se você tiver apenas uma trompa uterina, sua chance de engravidar é apenas ligeiramente reduzida. A chance global de ter uma gravidez ectópica da próxima vez é entre 7 e 10 em cada 100 (7 a 10%). No entanto, isto depende do tipo de cirurgia que você fez e de qualquer dano subjacente para os tubos restantes.

Em uma futura gravidez, pode ser oferecida uma ultrassonografia entre 6 a 8 semanas para confirmar que a gravidez está se desenvolvendo no útero.

Se você não quer engravidar, procure conselhos adicionais do seu médico pois algumas formas de contracepção podem ser mais apropriadas após uma gestação ectópica.

Como me sentirei depois?

O impacto de uma gravidez ectópica pode ser muito significativo. Pode significar chegar a um acordo sobre a perda de um bebê, com o potencial impacto sobre a fertilidade futura ou com o fato de que você poderia ter perdido a sua vida. Cada mulher lida à sua maneira – uma gravidez ectópica é uma experiência muito pessoal. Esta experiência pode afetar o seu parceiro e outros membros em sua família, bem como amigos íntimos.

É importante lembrar que a gravidez não poderia ter continuado sem causar um risco grave para sua saúde.

Antes de tentar ter outro bebê, é importante esperar até que você se sinta preparada emocionalmente e fisicamente.

Por mais traumática que tenha sido a sua experiência de uma gravidez ectópica, pode ajudar saber que a possibilidade de uma gravidez normal da próxima vez é muito maior do que a possibilidade de ter outra gravidez ectópica. Se você tiver alguma dúvida, certifique-se de falar com seu médico ginecologista obstetra.

 

O post O que é uma gravidez ectópica? apareceu primeiro em Fertilidade.org.

Categories: Medicina

Restrições para FIV

Existem algumas restrições para pacientes que farão a FIV:

  • Atividade fisica: evitar atividade extenuante que envolva o levantamento de objetos pesados, certos exercicios aerobicos, corridas e levantamento de peso durante a estimulação ovariana
  • Medicações: Se estiver tomando medicamentos, é importante avisar seu médico especialista em reprodução humana porque as medicações podem interferir com as medicações de fertilidade, ovulação ou mesmo na implantação do embrião durante o ciclo de FIV
  • Álcool e Tabaco: É importante que você não consuma nenhum alcool a partir do momento que você começa os medicamentos de fertilidade até o teste de gravidez, e também após

O post Restrições para FIV apareceu primeiro em Fertilidade.org.

Categories: Medicina

A colher cheia de açúcar pode influenciar na sua fertilidade?

Estudos recentes sugerem que bebidas açucaradas, mesmo aquelas com adoçantes artificiais podem influenciar negativamente as chances de gravidez . Não é só a gordura que influencia na dieta da fertilidade.

Açúcar e a fertilidade

Apesar de longe de ser conclusivo, diversos estudos sugerem que bebidas adoçadas podem afetar as chances de gestação, incluindo:

  • Médicos de Harvard viram que beber uma bebida açucarada por dia pode diminuir a taxa de sucesso na FIV em 12% e mais de uma bebida por dia diminui em 16%
  • Pesquisadores brasileiros mostraram que consumir bebidas açucaradas ou com adoçantes reduz a qualidade do embrião e as chances de implantação. 

Esse efeito não ocorreu com o café sem açucar/adoçante.

A razão para isso não está clara. Sabemos que obesidade e ovários policísticos estão associados com a infertilidade e aborto, além de mudanças em como o corpo lida com a açucar, que pode diminuir as chances de gravidez .

Então, o que fazer?

É uma boa idéia diminuir a quantidade de produtos açucarados/adoçados ingeridos diariamente para um mínimo quanto estiver tentando engravidar. Diminuir tanto o açúcar quanto os adoçantes.

Não entre em pânico. Mulheres que usam açúcar e adoçantes engravidam a todo momento, mesmo com chances menores. Ainda existem muitos fatores que influenciam a fertilidade , e os estudos estão longe de ser definitivos.

 

Fonte:

  1. ARTIFICIAL SWEETENERS – DO THEY BEAR AN INFERTILITY RISK?
  2. A Randomized Trial of Sugar-Sweetened Beverages and Adolescent Body Weight

O post A colher cheia de açúcar pode influenciar na sua fertilidade? apareceu primeiro em Fertilidade.org.

Categories: Medicina

Crise de ansiedade: o que fazer

vascular.pro - Wed, 11/11/2020 - 22:02

A ansiedade pode ser definida como o hábito de nos anteciparmos aos fatos que poderão acontecer. Essa antecipação traz também sensações estranhas e desconfortáveis como medo, suor frio, pensamento acelerado, irritação e estresse.

Se sentir ansioso é algo comum e acontece com todo mundo. No entanto, precisa ser avaliada por um especialista quando se torna crônica. Isto é, quando acontece com muita frequência, com uma variedade maior de sintomas e quando interfere na qualidade de vida do indivíduo de forma bastante intensa. Nesse caso, temos a incidência de uma crise de ansiedade.

Veja agora o que é exatamente a crise de ansiedade, como saber se você está sofrendo com essa situação e o que fazer diante de um acontecimento dessa natureza.

O que é crise de ansiedade

A crise de ansiedade também pode ser chamada de ataque de ansiedade ou ataque do pânico. A doença é desenvolvida, geralmente, durante a infância ou adolescente, mas é muito recorrente na fase adulta e naquelas pessoas que já possuem algum transtorno emocional.

Podemos definir a crise de ansiedade como aquele momento crítico em que todos os sintomas da ansiedade surgem de uma maneira mais intensa, mais agressiva, paralisando a tomada de decisões, provocando medo exacerbado e, muitas vezes, sem motivos suficientes.

Geralmente, a crise de ansiedade aparece diante de situações que despertam o medo e a insegurança como a apresentação de um trabalho, mudança de emprego, quando recebe críticas e não sabe lidar com elas ou diante de qualquer acontecimento sobre o qual não se tem o controle necessário.

Assim, é muito comum ter uma crise de ansiedade, por exemplo, quando alguém muito próximo falece e a pessoa se dá conta de que a morte é inevitável e que, em breve, todos nós teremos que passar por isso.

Como identificar uma crise de ansiedade

A crise de ansiedade começa a partir de uma descarga forte e descontrolada de adrenalina, um hormônio que está relacionado com sinais de estresse, medo e excitação. A adrenalina é o que nos impulsiona, por exemplo, a reagir diante de alguma situação que nos desperta medo.

Quando cai na corrente sanguínea, a adrenalina nos impulsiona a agir e nos prepara para enfrentar os momentos de estresse, agindo como um mecanismo de defesa. Assim, podemos reagir de duas formas:

  1.       Enfrentando o medo e fazendo o que deve ser feito, mesmo com todas as limitações impostas;
  2.       Fugindo para não ter que lidar com aquela situação. Nesse caso, o medo é tão grande que nos impede de tomar atitudes e quase sempre vem acompanhado de sintomas bastante perturbadores.

Como já dissemos, é normal se sentir ansioso, temeroso em diversas situações desconhecidas. Não saber o que nos aguarda gera de fato muito estresse e um sentimento de fragilidade. Mas, como saber se o que sentimos é uma insegurança normal ou uma crise de ansiedade? É sobre isso que falaremos no próximo tópico.

Principais sintomas de uma crise de ansiedade

Conheça os principais sintomas do ataque de ansiedade e aprenda a identificar o problema caso ele aconteça com você:

  • Tremores no corpo;
  • Calafrios;
  • Palpitações e taquicardia;
  • Falta de ar;
  • Aperto no peito;
  • Nó na garganta;
  • Respiração acelerada;
  • Tensão muscular;
  • Desconforto abdominal como dores de barriga, náuseas e vômitos;
  • Sensação completa de descontrole, como se estivesse totalmente perdido;
  • Formigamento no corpo;
  • Dor de cabeça;
  • Perceber que está fora de si, fora da realidade;
  • Sensação de sufocamento;
  • Medo de morrer naquele momento.

Quando reúne boa parte desses sintomas, a pessoa também pode expressar suas emoções por meio do choro, de atitudes e falas ríspidas assim como também pode ficar mais recolhida, por medo de expor o que sente.

O que fazer diante de uma crise de ansiedade

Lidar com uma crise grave de ansiedade não é uma tarefa fácil nem para quem sofre com o problema, muito menos para quem convive com alguém que passa por situações semelhantes. Mas, com algumas práticas simples é possível atenuar os sintomas da crise. Confira.

Não foque no sintoma

Por mais amedrontadores que sejam os sintomas de uma crise de ansiedade, não pense neles e nem aja em função deles. Em vez disso, busque distração. Uma dica bem interessante é imaginar uma situação prazerosa que desperte sensação de bem-estar.

É uma técnica que também alivia os sintomas da enxaqueca, por exemplo. Basta imaginar que está em um lugar tranquilo, silencioso, com elementos e pessoas que você gosta e que ajudem você a relaxar. Ao mesmo tempo, tente controlar a respiração.

Respire devagar

Em vez de se concentrar em tudo que está acontecendo com você, foque apenas na sua respiração. Respire devagar, com calma e profundamente. Fazendo isso, o seu cérebro recebe uma quantidade maior de oxigênio, aumentando os níveis de concentração e ajudando a você a manter o controle.

Aplicar técnicas de respiração também é eficiente para evitar que a crise de ansiedade se instale. Ao perceber que uma crise se aproxima, pare e inspire devagar pelo nariz, soltando o ar pela boca bem devagar.

Tente relaxar a musculatura

A contração muscular também é um mecanismo de defesa desenvolvida pelo corpo para enfrentar momentos de estresse. Essa tensão também provoca dores, desconforto e piora uma crise de ansiedade.

Tente relaxar os músculos ao mesmo tempo em que respira mais lentamente. Faça massagens e alongamentos com foco na parte superior do corpo como cabeça, nuca, pescoço, ombros e maxilar.

Não guarde as emoções

Quando não falamos aquilo que sentimos o corpo sofre e demonstra isso por meio de emoções descontroladas. Não acumule sentimentos, mas exponha-os sempre que sentir vontade.

Tenha hábitos saudáveis

É muito importante ter uma vida com mais qualidade em todos os sentidos. Manter hábitos saudáveis é fundamental para a nossa saúde física e mental. Por isso, pratique atividade física, alimente-se bem dando preferência a alimentos naturais e invista em uma boa noite de sono.

Procure ajuda especializada

Quando as crises de ansiedade são muito recorrentes ou quando elas prejudicam consideravelmente a qualidade de vida do indivíduo é fundamental procurar um psicólogo ou psiquiatra para uma consulta.

Um tratamento adequado ajuda a pessoa a compreender que nem todas as situações são perigosas como aparentam e que é possível se sair bem de momentos difíceis, mesmo tendo que enfrentar os medos que surgem.

Com uma orientação médica eficaz e uma boa dose de autoconhecimento é possível controlar as crises de ansiedade e ter uma vida mais feliz e tranquila.

Como vimos, a crise de ansiedade é uma situação muito comum e que exige bastante atenção de quem sofre com o problema e também de quem está ao seu redor. Felizmente, com medidas certas de prevenção e controle é possível lidar com essa questão que compromete tanto a qualidade de vida. Se você está passando por um momento parecido, siga as nossas recomendações e, se necessário, busque ajuda médica.

O post Crise de ansiedade: o que fazer apareceu primeiro em Vascular.pro.

Categories: Medicina

Viagens aéreas e a gestação

Para quem é esta informação?

Esta informação é para você, se você estiver grávida e estiver pensando em viajar pelo ar. A informação é relevante para o voo curto (menos de quatro horas), médio e voos de longa duração (4 horas).

Se você é um membro de uma tripulação de voo ou se você voa frequentemente como parte do seu trabalho, você deve procurar aconselhamento adicional do seu departamento de saúde ocupacional sobre sua própria situação.

Voar fará mal a mim ou ao meu bebê?

Se a sua gravidez não é uma gestação complicada complicada com outras doenças, ela é simples, e voar não é prejudicial para você ou seu bebê:

  • Se você tiver uma gravidez descomplicada e saudável, não há provas de que as mudanças na pressão do ar ou a diminuição da umidade tenha um efeito nocivo sobre você ou seu bebê.
  • Não há nenhuma evidência de que voar irá causar aborto espontâneo, trabalho de parto precoce ou fazer a sua bolsa estourar.

Quem voa é exposto a um ligeiro aumento na radiação, mas vôos ocasionais não apresentam um risco para você ou seu bebê

Quando é o momento mais seguro de voar durante a gravidez?

Quando você está grávida, é o momento mais seguro para voar:

  • Antes de 37 semanas, se você estiver carregando um bebê. Pois depois de 37 semanas de gravidez você pode entrar em trabalho de parto a qualquer momento, e é por isso que muitas mulheres optam por não voar após esse tempo.
  • Antes de 32 semanas, se você estiver carregando uma gravidez de gêmeos descomplicada.

Veja aqui a sua idade gestacional.

A maioria das companhias aéreas não permitem que as mulheres voem depois de 37 semanas. É importante que você verifique com sua companhia aérea antes de voar. Também pode ser mais difícil de obter seguro de viagem depois de 37 semanas. Não se esqueça de uma cartinha do seu obstetra autorizando vôo.

Eu tenho um risco aumentado de problemas se eu viajar pelo ar?

Algumas mulheres grávidas podem sentir desconforto durante o voo. Você pode ter:

  • inchaço das pernas devido a retenção de líquidos (edema)
  • problemas de congestionamento com suas orelhas/nariz – durante a gravidez são mais propensas a ter um nariz entupido e, combinadas com isso, as mudanças na pressão do ar no avião também podem lhe causar problemas nos ouvidos
  • sintomas de gravidez – se sentir enjoo durante o voo, isso pode piorar a sua sintomatologia.

Trombose venosa profunda (TVP)

Uma TVP é um coágulo de sangue que se forma em sua perna ou pélvis. Se viaja para os pulmões (embolia pulmonar) pode ser fatal. Quando você está grávida, e até seis semanas após o nascimento de seu bebê, você tem um risco maior de desenvolver uma TVP em comparação com mulheres que não estão grávidas (reduzindo o risco de trombose venosa no avião na gravidez e após o nascimento).

Há um risco aumentado de desenvolver uma TVP durante o voo, por ficar sentada por um período prolongado.

O risco de TVP aumenta com a duração do voo. Seu risco também é aumentado se você tem fatores de risco adicionais como uma TVP anterior ou se você estiver com sobrepeso. Seu médico será capaz de verificar seu risco individualmente.

O que posso fazer para reduzir o risco de uma TVP?

Se for fazer um voo de curta distância (menos de quatro horas), é improvável que você precisará tomar medidas específicas. Seu obstetra ou cirurgião vascular deve fazer uma avaliação de risco individual de trombose venosa e conselhar para sua situação.

Para minimizar o risco de uma TVP em um meio ou em um voo de longa distância (mais de 4 horas), você deve:

  • vestir roupas soltas e sapatos confortáveis
  • sentar num assento no corredor e fazer caminhadas regulares ao redor do avião
  • no assento faça exercícios a cada 30 minutos
  • beber copos de água a intervalos regulares durante seu voo
  • reduzir bebidas que contenham álcool ou cafeína (café, bebidas gaseificadas)
  • usar meias de compressão elástica gradual – seu médico precisará fornecer o tamanho e o tipo correto para você, já que eles são diferentes das meias de vôo padrão.

Se você tiver outros fatores de risco para uma TVP, independentemente da duração de seu vôo, você pode ser aconselhada a tomar injeções de heparina. Estas vão afinar seu sangue e ajudar a prevenir uma TVP. Uma injeção de heparina deve ser tomada no dia do vôo e, diariamente, durante alguns dias depois. Por razões de segurança, você vai precisar de uma carta do seu médico para que você possa levar essas injeções para o avião.

A aspirina em baixa dosagem não parece reduzir o risco de uma TVP, mas você deve levá-la se isso foi receitado por outro motivo.

Existem circunstâncias em que eu posso ser aconselhada a não voar?

Um problema de saúde ou condição médica pode complicar a gestação e colocar você e seu bebê em risco. Por este motivo, se algum dos seguintes itens se aplicar, você pode ser aconselhada a não voar:

  • Risco aumentado de dar a luz antes da sua data de parto.
  • Anemia grave. Isto é, quando o nível de glóbulos vermelhos no sangue é inferior ao normal. Glóbulos vermelhos contêm a hemoglobina, um pigmento rico em ferro, que transporta o oxigênio ao redor de seu corpo.
  • Anemia falciforme (uma doença que afeta os glóbulos vermelhos) e teve recentemente uma crise falciforme.
  • Recentemente teve sangramento vaginal significativo.
  • Tem uma doença grave que afeta os pulmões ou o coração e que torna muito difícil para você respirar.

É importante que você discuta quaisquer problemas de saúde ou complicações na gravidez com o seu médico antes de voar. Se você tem uma chance maior de aborto espontâneo ou gravidez ectópica, o obstetra pode solicitar uma ultra-sonografia para confirmar a segurança antes de voar.

Esteja ciente de que o inesperado pode acontecer durante a viagem, o que poderia adiar o seu regresso a casa. Algumas companhias aéreas podem não permitir o voo se você tiver fraturado um osso, tiver uma infecção sinusal ou do ouvido, ou se fez recentemente uma cirurgia  abdominal que envolveu o seu intestino, tal como ter o seu apêndice removido.

Tomando a decisão de voar

Para ajudar a decidir se deve ou não voar, pense sobre sua própria história clínica e quaisquer grandes riscos que você possa ter. As perguntas a seguir também podem ajudá-la na tomada de sua decisão:

  • Por que você quer voar neste momento?
  • É necessário o seu voo?
  • Quanto tempo é o seu voo? Isto aumentará o risco de problemas médicos?
  • Quantas semanas de gravidez você terá quando você viajar e quando voltará?

Sua chance de dar a luz é maior quanto mais avançada você está na gravidez.

Também é importante lembrar que ter um aborto espontâneo, se você voar ou não, é comum (um em cada cinco) nos primeiros três meses da gravidez.

  • Quais são as instalações médicas do seu destino no caso de uma complicação inesperada com a gravidez?
  • Tomou todas as vacinas pertinentes e/ou medicação para o país para o qual você está viajando? Você verificou com o seu médico como elas afetam a gravidez?
  • O seu seguro de viagem cobre a gravidez e/ou cuida de seu bebê recém-nascido se der à luz inesperadamente? Há grande variação entre as companhias aéreas e apólices de seguro de viagem, assim vale a pena conferir antes de você decidir voar.
  • Você discutiu seus planos de viagem com seu obstetra e o informou de que você está pensando em fazer um voo de médio ou longo prazo?

O que devo levar comigo?

  • Suas anotações feitas à mão sobre a gravidez
  • Qualquer medicação que você esteja tomando
  • Se você está com mais de 28 semanas de gravidez, sua companhia aérea pedirá a você que entregue uma carta do seu médico informando para quando seu bebê é esperado e confirmando que você está em boa saúde, tendo uma gestação descomplicada e que não tem qualquer risco aumentado de complicações.
  • Qualquer documento necessário para confirmar a sua data de parto e que você está apta a voar. Algumas companhias aéreas têm seus próprios formulários/documentos que precisam ser preenchidos em qualquer fase da gravidez. Entre em contato com sua companhia aérea se você não tiver certeza.
  • Documentos de seguro de viagem

Eu terei que passar por um scanner de segurança?

Você terá que passar através dos controles de segurança normais antes de voar. Isto não é considerado um risco para você ou seu bebê.

Posso usar um cinto de segurança?

Você deve usar um cinto de segurança. Você deve garantir que a fita do seu cinto de segurança esteja razoavelmente firmemente amarrada na parte superior das coxas e então sob sua protuberância. Peça à tripulação da cabine se precisar de uma extensão do cinto de segurança. Eles também podem ajudar a explicar.

O que acontece se eu entrar em trabalho de parto no vôo?

Qualquer mulher grávida tem uma pequena chance de entrar em trabalho de parto precoce ou de sua bolsa romper mais cedo. Se isso acontecer com você em um voo, não há nenhuma garantia de que outros passageiros ou tripulantes serão experientes e treinados para ajudá-la a dar à luz em segurança. Como resultado, o piloto pode ter de desviar o vôo para obter ajuda para você.

 

O post Viagens aéreas e a gestação apareceu primeiro em Fertilidade.org.

Categories: Medicina

Dor pélvica em mulheres

Sumário

A pelve é a parte mais baixa da barriga (abdômen). A dor pélvica é mais comum em mulheres. Existem muitas causas diferentes de dor em sua pélvis. Elas podem ser classificadas por quando elas tendem a acontecer: se você está grávida e se elas são acompanhadas por outros sintomas, como sangramento vaginal. As causas mais comuns são mencionadas abaixo. Sendo que a maioria pode melhorar com analgésicos, que não devem ser tomados sem orientação médica. As causas mais recorrentes têm tratamentos disponíveis.

O que é a pelve?

 

A pelve é a parte mais baixa da barriga (abdômen). Os órgãos em sua pélvis incluem o seu intestino, bexiga, útero e os ovários. A dor pélvica, normalmente, se refere a dor que começa a partir de um destes órgãos. Em alguns casos a dor vem a partir de seus ossos pélvicos que estão ao lado destes órgãos, ou de músculos, nervos, vasos sanguíneos ou articulações próximas. Portanto, existem muitas causas para dor pélvica.

A dor pélvica é mais comum em mulheres do que em homens, e aqui falaremos das dores femininas.

Quais são as causas de dor pélvica?

Dor pélvica pode ser aguda ou crônica. Aguda significa que essa é a primeira vez que você tem este tipo de dor, de inicio rápido. Crônica significa que a dor tem sido um problema por um longo tempo – mais de seis meses.

 

Dor pélvica durante a gravidezAborto espontâneo

 aborto é a perda de uma gravidez em qualquer momento até as 24 semanas. 7 a 8 abortos entre 10 ocorrem antes da 13ª semana de gravidez. Os sintomas mais comuns de aborto são sangramento vaginal e cãibras/dores na barriga (abdominal) ou pélvicas. Em seguida, pode sair algum tecido da vagina, que muitas vezes se parece com um coágulo de sangue.

Gravidez ectópica

uma gravidez ectópica é uma gravidez que tenta se desenvolver fora do útero. Ocorre em cerca de 1 em cada 100 gestações. Os sintomas mais comuns são dor de um lado, na parte inferior do abdômen ou pélvis. Ela pode se desenvolver agudamente, ou pode piorar lentamente durante vários dias. Pode se tornar uma situação grave. Sangramento vaginal ocorre frequentemente, mas não sempre. Muitas vezes é de cor mais escura do que o sangramento de uma menstruação.

Ruptura de cisto do corpo lúteo

um corpo lúteo faz hormônios que ajudam a manter você grávida, até que outros órgãos como a placenta façam sua parte. Forma-se após a liberação do óvulo na ovulação. Eles são frequentemente encontrados, por acaso, quando você faz uma ultrassonografia, por qualquer motivo. Eles muitas vezes não causam nenhum problema e somem sem tratamento. Às vezes podem também se tornar inchados e podem estourar. Isso pode causar dor aguda em um lado da sua pélvis. Se você tiver dor em sua pélvis nas primeiras 12 semanas de sua gravidez, consulte seu médico.

Parto prematuro

normalmente o trabalho de parto começa depois de 37 semanas de gravidez. O trabalho de parto normal geralmente começa com contrações que se sente em toda a parte inferior do abdome. Estas tornam-se mais fortes, mais dolorosas e mais próximas. Você também pode ter um ‘aviso’ prévio: o tampão mucoso do colo do útero. Se você tiver um jato de líquido da vagina, pode ser que sua bolsa tenha se rompido. Você deve contatar seu obstetra imediatamente. Se você tiver dores pélvicas que aparecem e desaparecem em um padrão regular, entre em contato com seu obstetra para o atendimento.

Descolamento prematuro da placenta

raramente (cerca de 6 vezes em cada 1.000 partos), a placenta se desprende da parede do útero. Antes de 24 semanas de gravidez, isso é um aborto; no entanto, depois de 24 semanas é chamado de descolamento. Quando isso acontece, é uma emergência. Isto porque o bebê depende da placenta para o alimento e oxigênio. É uma emergência médica! Os funcionários no departamento de maternidade rapidamente tentarão fazer o parto. Isso geralmente ocorre através de uma cesariana de emergência.

Problemas ginecológicosOvulação

A ovulação se refere a produção de um óvulo no seu ovário. Algumas mulheres desenvolvem uma dor aguda quando um óvulo é liberado. Esta dor da ovulação é chamada ‘Mittelschmerz’ (dor do meio em alemão – porque ela ocorre no meio do ciclo). A dor pode ser de um lado diferente a cada mês, dependendo de qual ovário libera o óvulo. Esta dor dura apenas algumas horas, mas algumas mulheres acham que é grave.

Cólicas dolorosas (dismenorreia)

a maioria das mulheres tem um pouco de dor durante suas menstruações. A dor é geralmente leve, mas, em cerca de 1 em cada 10 mulheres, a dor é grave o suficiente para afetar as atividades diárias. A dor pode ser tão grave que elas são incapazes de ir à escola ou trabalhar. Médicos podem chamar a dor da menstruação de ‘dismenorreia’.

Doença inflamatória pélvica (DIP)

DIP é uma infecção do seu útero. Os germes (bactérias) que causam a infecção geralmente viajam para o seu útero de sua vagina ou colo do útero. Na maioria dos casos é causada por clamídia ou gonorreia. Os sintomas da DIP incluem dor no abdômen na parte inferior ou na pelve, alta temperatura (febre), sangramento vaginal anormal e um corrimento vaginal.

Ruptura ou torção de cisto de ovário

um cisto no ovário é um saco cheio de líquido que se desenvolve em um ovário. A maioria dos cistos ovarianos não são cancerígenos (benignos) e não causam nenhum sintoma. Alguns causam problemas como dor e sangramento irregular. A dor pode acontecer quando eles explodem (ruptura) ou torcem (chamado de torção). Nenhum tratamento pode ser necessário para certos tipos de cistos ovarianos, que tendem a ir embora por conta própria.

Mudanças degenerativas em um mioma

miomas são tumores não cancerosos que podem ocorrer no seu útero. Eles são comuns e costumam não causar nenhum sintoma. No entanto, às vezes podem causar menstruações pesadas, inchaço abdominal e problemas urinários. Raramente, o mioma ultrapassa seu suprimento sanguíneo. Isto pode fazê-lo diminuir (se degenerar), o que pode ser muito doloroso. Veja sobre embolização de miomas.

Varizes pélvicas

Acúmulo de veias dilatadas ao redor do útero, causando dor, sensação de peso na barriga. Às vezes causa dor pós coito. É um problema muito comum, mas também muito frequentemente pouco considerado. Deve ser avaliado em conjunto com o cirurgião vascular.

Endometriose

esta é uma condição encontrada em mulheres, entre as idades de 13 e 50. É mais comumente diagnosticado em mulheres na casa dos trinta. É mais comum em mulheres que estão tendo problemas para engravidar. Pode ser encontrada em 1 em cada 5 mulheres. Causa dor na época da sua menstruação. Também pode causar dor quando faz sexo.


Assine o melhor canal de saúde no Youtube

 

Dor pélvica crônica:

Este é o termo usado quando uma mulher tem dor há pelo menos seis meses. Dor pélvica crônica pode ocorrer em cerca de 1 em cada 6 mulheres, por isso é muito comum. Às vezes encontra-se uma causa (tais como aquelas acima) e às vezes não há nenhuma causa óbvia. Se a fonte de sua dor pélvica crônica puder ser encontrada, o tratamento centra-se sobre essa causa. Algumas mulheres nunca recebem um diagnóstico específico, que explica a dor delas. Se nenhuma causa pode ser encontrada, seu tratamento incidirá sobre a gestão da dor. Manter um diário de sintomas pode ser útil. Isto pode identificar um padrão para a dor e os gatilhos em sua vida que podem ser os responsáveis. Depressão, estresse crônico ou um histórico de abuso físico ou sexual aumenta o risco de desenvolver dor pélvica crônica. Além disso, qualquer sofrimento emocional muitas vezes aumenta a dor, e a viver com dor crônica contribui para o sofrimento emocional. Seu médico considerará frequentemente tratamentos psicológicos para ajudar com a dor. Para obter mais informações, consulte referências abaixo.

ARTIGOS RELACIONADOS

Problemas de intestino ou bexigaApendicite

apendicite se refere a inflamação do seu apêndice. O apêndice é uma pequena bolsa que sai da parede do intestino. Apendicite é comum. Os sintomas típicos incluem dor abdominal e mal estar (vômitos) que gradualmente pioram ao longo de 6-24 horas. Algumas pessoas têm sintomas menos típicos. Uma operação para remover o apêndice inflamado, geralmente é feita antes que estoure (perfure). Um apêndice perfurado é grave. É o cirurgião geral que atua na apendicite.

Síndrome do intestino irritável (SII)

SII é um distúrbio intestinal comum. A causa não é conhecida. Os sintomas podem ser bastante variáveis e incluem dor abdominal, inchaço e às vezes crises de diarreia e/ou constipação. Os sintomas tendem a ir e vir. Não existe cura para a SII, mas os sintomas muitas vezes podem ser aliviados com o tratamento.

Cistite

trata-se de uma infecção de urina na bexiga. É comum em mulheres. Um tratamento curto de medicação antibiótica é um tratamento comum. Pode melhorar espontaneamente sem a necessidade de antibióticos. Cistite some rapidamente sem complicações na maioria dos casos.

Se você tiver sintomas da cistite mas não há sinais de infecção quando sua urina é testada, você pode ter cistite intersticial. Esta é uma condição mal compreendida onde as paredes da bexiga estão inflamadas. É uma causa de dor a longo prazo. É também chamada ‘síndrome da bexiga dolorosa’.

Aderências

aderências podem acontecer após a cirurgia. Enquanto seu corpo tenta se curar após a cirurgia, os tecidos se tornam pegajosos. A viscosidade pode acidentalmente causar junção dos tecidos. O órgão mais comumente afetado é o intestino. Isso pode causar dor.

Estrangulamento de Hérnia

uma hérnia ocorre onde há uma fraqueza na parede do abdômen. Como resultado, alguns dos conteúdos de dentro do abdômen podem então avançar (causar protuberância) sob a pele. Então, você pode sentir um nódulo macio ou um inchaço sob a pele. Há uma pequena chance de que a hérnia possa sofrer estrangulamento. Uma hérnia sofre estrangulamento quando muito intestino chegou através da abertura no músculo ou ligamento, tornando-se então espremido. Isso pode cortar o fornecimento de sangue para a parte do intestino na hérnia. Isso pode levar a dor severa e alguns danos à parte dos intestinos na hérnia. Também é o cirurgião geral o responsavel pelo tratamento das hérnias.

Problemas musculares e ósseos

Problemas com a parte inferior das costas, nos ossos em sua pélvis e nas articulações próximas, como as articulações do quadril, podem causar dor. Muitas vezes é claro de onde vem a dor. No entanto, em alguns casos, a dor pode ser sentida como se estivesse na sua pélvis e pode ser difícil identificar sua origem.

O que devo fazer se eu tiver dor pélvica?

Existem muitas diferentes causas de dor pélvica. Algumas são mais graves do que outras. Se você está confiante de que você conhece a causa ou a dor – por exemplo, cólica durante a menstruação –  você poderia tentar tomar um analgésico como o paracetamol ou ibuprofeno, com a orientação prévia de seu médico especialista.

Se você não tem certeza da causa da dor ou se a dor for grave, você deve consultar um médico. Em particular, algumas causas são emergências – por exemplo, uma gravidez ectópica. Procure ajuda médica urgentemente se você suspeitar que seja isso. Você também pode querer consultar um médico se a dor continua voltando. Para muitas das condições listadas acima, existem tratamentos disponíveis.

Podem-se recomendar quais investigações?

Seu médico irá lhe fazer algumas perguntas (anamnese) e poderá examiná-la. Baseado no que ele acha, ele pode aconselhá-la a fazer outras investigações.

Uma infecção de urina é uma causa muito comum de dor pélvica e seu médico pode pedir uma amostra de urina. Se ele achar que existe um risco de infecção, ele pode pedir para tirar uma amostra para exame. Um teste de gravidez pode ser recomendado se você não tiver certeza. Ele pode providenciar um ultrassom urgente (se houver suspeita de aborto ou gravidez ectópica) no seu hospital local. Uma ultrassonografia de rotina pode ser agendada para diagnosticar problemas, como cistos ovarianos.

Laparoscopia é comumente realizada por ginecologistas. Neste procedimento, uma pequena câmera de video é colocada através de um pequeno corte no seu umbigo. Isto permite ao médico ver o interior de sua pélvis.

Médicos que se especializam no intestino podem usar vídeos flexíveis para olhar dentro do seu intestino. O esôfago e o estômago podem ser vistos por endoscopia. O intestino inferior (reto e cólon) são vistos por colonoscopia.

O que pode ser recomendado para ajudar a gerenciar o problema?

Isso vai depender da causa provável. Siga os links acima para as respectivas páginas para obter mais informações sobre isso.

Se o problema não for uma emergência, seu médico pode encaminhar você para uma consulta com um especialista investigações adicionais – como acima.

O post Dor pélvica em mulheres apareceu primeiro em Fertilidade.org.

Categories: Medicina

Esporte e Fertilidade

Tanto o excesso de esporte e/ou a falta do exercício físico pode influenciar a fertilidade. Você precisa de gordura corporal para engravidar. A recomendação é se exercitar regularmente e com intensidade moderada, acompanhado de uma dieta equilibrada. Esporte e fertilidade andam juntos, já que o esporte fornece ingredientes indispensáveis: reduz os níveis de estresse (teste seu estado emocional para engravidar), fornece energia, ajuda a controlar o peso e a manter um corpo ativo.

Uma vida sedentária não é uma boa aliada da fertilidade, já que dela pode originar-se a obesidade, que também é inimigo da fertilização nas mulheres. Além do mais, praticar esportes e não levar uma vida sedentária melhora consideravelmente a qualidade do esperma do homem.

Também não é recomendável passar de nenhum exercício ao esporte extremo em um curto período de tempo com o objetivo de perder peso rapidamente; isso pode afetar a capacidade reprodutiva das pessoas.

Esporte e Fertilidade: Quais são as consequências do excesso de esportes?

Quando se trata de mulheres, realizar muito ou muito pouco exercício pode causar desequilíbrios hormonais que alteram a ovulação. Em atletas de alta performance, podem haver casos de:

  • Anovulação: Nos casos mais graves, há uma ausência do ciclo menstrual e nenhuma gravidez devido à falta de ovulação.
  • Insuficiência lútea: muitas atletas mulheres mantêm seu ciclo menstrual e sua capacidade ovulatória, mas apresentam uma diminuição na produção de progesterona durante a segunda fase do ciclo menstrual. A importância disso está no fato de que a fertilidade pode ficar comprometida por essa deficiência de progesterona – este é o hormônio responsável por uma boa implantação do embrião. Por esta razão, podemos encontrar mulheres atletas com falhas de implantação e abortos prematuros.

Nos homens, o excesso de esporte pode influenciar na qualidade e na quantidade de espermatozoides, afetando sua fertilidade.

Quando há excesso de esporte, é necessário equilibrar a ingestão nutricional e ajustar a quantidade de calorias de acordo com o consumo de calorias. Geralmente, a solução seria aumentar a ingestão de calorias e reduzir a quantidade de exercício físico. Se o peso for baixo, também deve haver um equilíbrio do peso.

Quais são os benefícios de praticar exercício?

Melhorar a circulação sanguínea: o exercício físico melhora a circulação e o fluxo de oxigênio no sistema do corpo a nível celular. Também aumenta a formação de receptores de células hormonais complexas.

Reduz o estresse: realizado de forma moderada é um ótimo redutor de estresse. Está provado que o estresse afeta negativamente a fertilidade e pode provocar reações hormonais que criam um bloqueio.

Melhora o equilíbrio hormonal: praticar esporte regularmente tonifica os músculos, ajuda a regular a menstruação e reduz os sintomas pré-menstruais.

Aumenta as endorfinas: estudos recentes provaram que logo após o exercício físico, o nível de endorfina no sangue aumentou consideravelmente. Esta é conhecida como o hormônio da felicidade, um anestésico natural que ajuda a combater a depressão e a ansiedade.

O post Esporte e Fertilidade apareceu primeiro em Fertilidade.org.

Categories: Medicina

Clínica de Reprodução Humana em Piracicaba

Se atendemos em Piracicaba? Essa é pergunta frequente nos emails e midias sociais aqui da clínica. Se temos filial da Clínica de Reprodução Humana em Piracicaba. Sendo de Piracicaba você sabe que é um município no interior do estado de São Paulo, pertencente à Mesorregião e Microrregião de Piracicaba, localizando-se a noroeste da capital do estado, distando desta cerca de 164 km. Mas nem sempre esses 164km se traduzem em 1 hora  e meia de viagem, frequentemente é necessário 2 horas e meia e às vezes 2 horas. A cidade aparece em segundo lugar entre 100 municípios analisados pelo Índice das Melhores e Maiores Cidades Brasileiras !!! O que é ótimo para sua fertilidade! Pois indiretamente afeta positivamente o nível de estresse que influencia a fertilidade. O estilo de vida afeta definitivamente a capacidade reprodutiva.

Para todas que precisam de atendimento para tratamento de infertilidade e reprodução humana em Piracicaba sugerimos a visita a nosso Instituto em São Paulo. É possível a ida e volta no mesmo dia, aproveitando as maravilhas de um centro gastronômico após as consultas na Rua Pinheiros. Mas para quem quiser estender a estadia e ficar hospedada pode ler nossa página sobre medical travel for infertility.

Na primeira consulta a vinda do casal (marque consulta aqui) é importante. Serão pedidos exames, alguns podem ser feitos em Piracicaba, porém outros serão realizados aqui. No retorno será feito o planejamento terapêutico onde poderá ser feito, junto com o especialista em reprodução humana o melhor planejamentos de idas e vindas para minimizar o impacto da distância.

Sugestões para vinda a São Paulo:

  • Carro / Aluguel de carro
    • Essa talvez seja a opção mais óbvia, mas nem sempre viável. Algumas lojas que alugam carros são a Movida, e Kayak. Mas existem muitas outras
  • Ônibus
    • Viajar de Piracicaba para São Paulo de ônibus é a melhor opção para quem busca uma viagem barata e com a possibilidade de escolher diversos horários a qualquer instante do dia. A viagem leva em torno de 2 a 3 horas e a empresa de ônibus que realiza o trajeto é a Piracicabana e São Paulo/São Pedro. São diversos horários para você escolher, o primeiro sai às 5hs e o último às 21h45 em onibus tipo convencional. O desembarque na cidade destino é na Rodoviária Tietê que fica localizada na Avenida Cruzeiro do Sul, 1800, no bairro Santana em São Paulo.
    • GuicheVirtual (em média R$48) até rodoviária Tietê. Da rodoviária até a clinica de reprodução humana são 34min de ônibus (12,5km) ou menos de taxi.
  • Taxi/Uber
    • Um trajeto entre Piracicaba e o centro de São Paulo fica em torno de R$250 e R$400, mas sugerimos confirmar e negociar com os taxistas.
    • A viagem de Uber é mais em conta. Varia de acordo com a hora, mas você pode calcular aqui, ou no app do seu celular.
  • Caronas
    • Veja no BlaBlaCar viagens compartilhadas, que são bem mais baratas (R$35)
  • Vans

O post Clínica de Reprodução Humana em Piracicaba apareceu primeiro em Fertilidade.org.

Categories: Medicina

Como evitar as dores nas costas durante o home office

vascular.pro - Mon, 11/09/2020 - 13:40

O home office se tornou uma realidade na vida de muitos brasileiros nos últimos meses. Se por um lado temos a segurança e a comodidade de trabalhar no conforto do lar, por outro temos que arcar com as consequências de uma estrutura inadequada dos escritórios em casa, quase sempre montados às pressas para atender a demanda da empresa.

Uma das queixas mais comuns de quem trabalha em home office é a dor nas costas, geralmente provocada pela má postura e pelo uso de mesas e cadeiras inadequadas para quem precisa passar longas horas sentado ali.

A prova disso é o aumento da busca por informações sobre o assunto na internet. Em abril, o termo “dor nas costas” foi um dos mais procurados no Google, uma clara preocupação da sociedade em solucionar esse problema tão incômodo.

Se você também trabalha em home office e está sofrendo com dores musculares confira algumas dicas muito importantes para não ter mais que passar por esse tormento.

 

Alongue-se antes de começar a trabalhar

Mantenha o hábito de fazer alongamentos antes, durante e depois da sua rotina de trabalho. Exercite os dedos, mãos e punho. Alongue também pernas e pescoço, outras duas áreas super exigidas durante o expediente de trabalho em frente ao computador.

A sua própria cadeira pode servir de apoio para esses alongamentos. Ao alongar o corpo, os músculos ficam menos tensos e mais relaxados, reduzindo a incidência das dores musculares. 

Faça adaptações no seu local de trabalho

Escolha uma mesa com altura de pelo menos 70 cm e uma cadeira confortável, em que você possa apoiar as costas tranquilamente. Sente-se com os glúteos bem próximos ao encosto da cadeira, encaixando bem os quadris. Se necessário, use uma almofada entre as suas costas e o encosto.

O monitor do computador precisa estar na altura dos seus olhos. Se usar um notebook, use um apoio ou suporte para deixá-lo mais alto e inclua também um mouse e um teclado para facilitar e melhorar o seu trabalho.

Deixe também a sua bancada iluminada para não ter que ficar forçando o pescoço para frente para ler melhor no monitor. 

Mantenha uma boa postura

Postura é fundamental. Mesmo que o seu ambiente de trabalho seja ergonômico, você ainda pode sofrer com dores lombares se não insistir em uma postura correta. Por isso, a primeira dica é: sente-se de maneira que os seus pés fiquem apoiados no chão ou use um suporte se achar mais confortável.

Os braços devem ficar rentes ao tronco fazendo um ângulo de 90º com a bancada de apoio. Resista à tentação de inclinar a cabeça para frente, apoiar parte do corpo na mesa ou sentar em cima das pernas. Sempre que surgir essa vontade, pare, descanse e retorne.

Ah, e não se esqueça de usar um mouse pad com apoio para os punhos. Quem usa o computador de forma intensa, precisa ter onde descansar as mãos e evitar as dores e lesões.

Respeite o momento de descanso

Pausas são absolutamente necessárias. Um dos grandes erros de quem trabalha em  home office é extrapolar o horário do expediente, seja começando mais cedo ou ficando até tarde resolvendo pendências. Pior quando não há descanso nesse período.

O recomendado é pausar o trabalho a cada 1 ou 2 horas de foco. Tire uns 15 minutos para fazer um lanche, alongar o corpo por cerca de 30 segundos, vá ao banheiro, brinque com o cachorro, faça alguma tarefa doméstica e depois retorne.

Dependendo da sua demanda de trabalho dá até para tirar uma soneca depois do almoço. É importante conhecer e respeitar os seus limites. Forçar o corpo e a mente gera além de cansaço, dores físicas e emocionais.

Faça atividade física com frequência

A atividade física já é uma necessidade na vida de todos. Mas ela é mais importante ainda para aquelas pessoas que passam o dia inteiro sentadas. Os alongamentos são muito válidos, mas eles não são suficientes para estimular toda a musculatura do nosso corpo, especialmente da região lombar.

Para fortalecer essa região faça exercícios que usam o peso do próprio corpo como polichinelos, prancha isométrica, flexões, agachamentos e outros. Alongue-se antes e depois também.

Além de combater as dores nas costas, os exercícios físicos aliviam as dores nas pernas que também surgem quando passamos muito tempo sentados. O ideal é fazer atividade física ao menos três vezes por semana.

Use fones de ouvido

Quem precisa realizar e atender várias ligações por dia deve tomar muito cuidado com o terrível hábito de posicionar o aparelho de telefone entre o ombro e o ouvido, ao mesmo tempo em que resolve alguma coisa no computador. Essa prática tão comum causa dores diversas na região das costas, cabeça e pescoço.

Para evitar, invista em fones de ouvido que permitem que você fale ao telefone e use o computador ao mesmo tempo, sem ter que ficar em uma posição incômoda e dolorida.

Invista em uma boa cadeira

Uma cadeira confortável é essencial para quem trabalha sentado o dia inteiro. É o primeiro investimento que você deve fazer ao montar o seu escritório, especialmente se você usa a cadeira de jantar ou qualquer outro móvel totalmente impróprio para essa atividade.

É possível encontrar no mercado cadeiras de escritório bastante confortáveis e com preços acessíveis. Pesquise uma que se encaixe no seu orçamento e invista na sua saúde.  

Não trabalhe no sofá

O home office tem muitas vantagens, é verdade. Uma dessas vantagens é a possibilidade de trabalhar de qualquer cômodo da casa. Porém, nem todos esses espaços oferecem condições adequadas para o uso correto do computador.

O profissional que usa muito o laptop tem o costume de trabalhar no sofá, na cama, na rede, na bancada da cozinha ou em qualquer outro local que tenha internet e um cantinho para sentar. 

No entanto, apesar de parecer confortável, o sofá é totalmente contraindicado para a realização de trabalhos prolongados ao computador. Bancos sem apoio nas costas, altos ou baixos demais também devem ser evitados. 

Com o tempo e a frequência de uso desses móveis, o corpo sentirá o desconforto e demonstrará isso por meio das dores nas costas.

Como aliviar as dores nas costas?

Se a dor já apareceu, alivie o problema usando uma bolsa de água quente na região e tome algum analgésico. Caso o incômodo persista, procure um especialista no assunto (neurocirurgião ou ortopedista) e siga as orientações repassadas. E, claro, não deixe de pôr em prática as dicas listadas aqui. Elas não são apenas preventivas, mas também ajudam a aliviar a dor quando ela já está instalada.

Como vimos, a dor nas costas é, para muitas pessoas, uma consequência natural e comum do trabalho home office. No entanto, com as medidas certas de prevenção é possível evitar que o problema apareça e se torne um empecilho para a realização das suas atividades.

 

 

O post Como evitar as dores nas costas durante o home office apareceu primeiro em Vascular.pro.

Categories: Medicina

Pages

Subscribe to Orientação Médica - Perder Peso aggregator